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[单选题]要素饮食的适应证是
A. 消化道瘘
B. 严重烧伤和感染
C. 坏死性胰腺炎
D. 急性肾功能衰竭
E. 肝功能衰竭
[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
A. 2/3由左心室构成
B. 几乎呈水平位
C. 1/3由右心室构成
D. 主要由左心房和小部分右心房构成
E. 与膈肌毗邻
正确答案 :D
解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。
[单选题]下列关于肺泡表面活性物质,不正确的是
A. 是一种脂蛋白复合物
B. 减少肺间质和肺泡内组织液生成
C. 保持大小肺泡容积相对稳定
D. 它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放
E. 降低肺泡表面张力,降低肺顺应性
正确答案 :E
解析:肺泡表面活性物质的作用之一是降低肺泡表面张力,增加肺顺应性。
[单选题]核心体温监测最不理想的部位是
A. 鼻咽部
B. 鼓膜
C. 肺动脉
D. 前额皮肤
E. 食管下段1/3
正确答案 :D
解析:非心脏手术中肺动脉、食管、腋窝、鼻咽与鼓膜温度与核心体温相关良好。皮肤温度与核心体温相关差。
[单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现,错误的是( )。
A. 肝大、腹腔积液
B. 延迟扫描肝密度趋于均匀
C. 平扫尾叶和附近左叶密度较高
D. 增强早期尾叶和附近左叶明显强化
E. 尾叶很小
正确答案 :E
解析:Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。
[单选题]患儿,3岁,患法洛四联症,拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导,则可能
A. 诱导缓慢
B. 诱导加快
C. 诱导无法进行
D. 诱导速度和正常小儿无差别
E. 将出现缺氧发作
正确答案 :A
解析:法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术,如果使用七氟醚诱导,则可由于肺血减少致麻醉药自肺泡弥散入血的速度减慢。
[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是
A. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
正确答案 :E
[单选题]长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
A. 胰岛素分泌不足
B. 中枢神经系统功能异常
C. 高价营养液被污染
D. 渗透性利尿、水电解质紊乱
E. 深静脉插管感染导致的脓毒血症
正确答案 :A
[单选题]胸片示厚壁空洞性病变,则可除外( )。
A. 肺结核
B. 叶内型隔离肺
C. 支气管囊肿
D. 肺梗死
E. 坏死性肉芽肿
正确答案 :C
解析:支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病,囊肿位于肺内或纵隔,可单发或多发,囊肿壁较薄,厚度通常在1mm左右。
[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是
A. 双侧瞳孔大小不变
B. 双侧瞳孔散大
C. 患侧瞳孔逐渐散大
D. 患侧瞳孔逐渐缩小
E. 双侧瞳孔缩小
正确答案 :C
解析:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外,患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。