超声波主治医师备考模拟试题(AH2)

1. [单选题]男性，20岁，心脏超声检查示：原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损，亚型属于

A. 完全型心内膜垫缺损-A型
B. 完全型心内膜垫缺损-B型
C. 完全型心内膜垫缺损-C型
D. 完全型心内膜垫缺损-混合型
E. 以上都不是

2. [单选题]有关远场，下列描述正确的是

A. 远场声束呈圆柱形
B. 其横断面上能量分布较均匀
C. 不随距离增加而扩散
D. 不受吸收衰减的影响
E. 扩散角愈大，指向性愈好

3. [单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

A. 强回声
B. 高回声
C. 等回声
D. 低回声
E. 无回声

4. [单选题]首先发现多普勒效应的学者是

A. 德国人
B. 奥地利人
C. 法国人
D. 丹麦人
E. 俄国人

5. [单选题]经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是

A. 左肾
B. 肝脏尾叶
C. 左肾上腺
D. 膈脚
E. 腹主动脉

6. [单选题]儿童出现黄疸最常见的原因是

A. 肝炎
B. 胆囊缺如
C. 胆道蛔虫
D. 异位胆囊
E. 先天性胆道闭锁

7. [单选题]对子宫肌瘤的描述，不正确的是

A. 子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织
B. 子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出
C. 子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧
D. 子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形
E. 子宫肌瘤可发生恶变

8. [单选题]肝内实性占位病变，声像图显示为"镶嵌样"结构，多是指

A. 转移性肝癌
B. 肝母细胞瘤
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝细胞腺瘤

9. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

10. [单选题]二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为

A. 5～10mmHg
B. 10～15mmHg
C. 10～20mmHg
D. >20mmHg
E. >40mmHg

11. [单选题]心房收缩期的意义是

A. 心房内压力升高，血液被充盈到心室
B. 心房内压力升高，使心室停止充盈
C. 心房内压力降低，使心室快速充盈
D. 心房内压力降低，使心室主动舒张
E. 心房内压力升高，使左心室快速射血

12. [单选题]超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是

A. 卵黄囊
B. 胚芽
C. 羊膜囊
D. 早期胎盘
E. 原始心管

13. [单选题]以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A. 胰管结石
B. 胰管串珠状扩张
C. 胰腺回声减弱合并囊肿
D. 胰腺明显肿大，回声减弱或强弱不均
E. 小网膜囊积液

14. [单选题]识别超声伪像的临床意义，下列错误的是

A. 避免误诊
B. 避免漏诊
C. 避免误诊和漏诊
D. 有助于某些病变或异常的识别
E. 仅为理论价值，无实际意义

15. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

16. [单选题]关于室间隔缺损，下列说法正确的是

A. 干下型缺损最为多见
B. 左心房、左心室扩大
C. 右心房、右心室扩大
D. 肺动脉相对变窄
E. 持续的左向右分流

17. [单选题]腮腺肿瘤较易侵犯面神经的是

A. 黏液表皮样瘤
B. 腺样囊性癌
C. 腺淋巴瘤
D. 腮腺混合瘤
E. 囊肿型淋巴管瘤

18. [单选题]心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为

A. 等容舒张期
B. 快速充盈期
C. 缓慢充盈期
D. 等容收缩期
E. 快速充盈期

19. [单选题]肝弥漫性增大病变超声检查常见的有

A. 脂肪肝、急性病毒性肝炎、中晚期肝硬化、淤血肝
B. 脂肪肝、肝纤维化、糖原贮积症、肝血吸虫病慢性期
C. 脂肪肝、肝豆状核变性、急性病毒性肝炎
D. 淤血肝、肝萎缩、肝血吸虫病
E. 酒精性肝损害、中晚期肝硬化、肝豆状核变性

20. [单选题]以下人体组织、体液回声强度的描述，不正确的是

A. 均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声
B. 非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强
C. 均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等水平回声
D. 软骨属于固体，内部回声较多、较强
E. 骨骼和钙化的组织，回声显著增强

1.正确答案 ：A

解析：完全型心内膜垫缺损A型的桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连。

2.正确答案 ：B

解析：声束各处宽度不等，在探头的远方为远场区，呈喇叭状，其横断面声强分布较均匀，但随着声束增宽，逐渐扩散。声束扩散角越小，指向性越好。在介质传播时受吸收衰减的影响。

3.正确答案 ：C

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

4.正确答案 ：B

解析：多普勒效应的发现者为奥地利物理学家、数学家和天文学家克里斯琴·约翰多普勒(Christian Johann Doppler).

5.正确答案 ：B

解析：胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻。

6.正确答案 ：E

解析：儿童出现黄疸最常见于先天性胆道闭锁，先天性胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率为1：8000～1：14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异。

7.正确答案 ：B

解析：子宫肌瘤外表有一层假包膜，由肌瘤周围被压缩的肌纤维束和结缔组织束构成，该包膜与肌瘤间连接疏松，手术时易剥出。肌瘤可单发，也可多发，当肌瘤长大或多个融合时呈不规则形状。肌瘤可恶变为肉瘤，发生率仅为0.4%～0.8%。

8.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌的声像图显示为呈镶嵌样结构异常光团。

9.正确答案 ：D

解析：（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。故答案为D。

10.正确答案 ：D

解析：二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差<5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为5～10mmHg；中度狭窄时，平均压差为10～20mmHg;重度狭窄时，平均压差>20mmHg。

11.正确答案 ：A

解析：舒张期包括：等容舒张期、快速充盈期、慢速充盈期和心房收缩期。心房收缩使心房内压力再次升高，房室瓣开放幅度再次增大，流入心室的血流量增加。

12.正确答案 ：A

解析：超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊，卵黄囊是宫内妊娠的标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假妊娠囊。

13.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

14.正确答案 ：E

解析：识别超声伪像的临床意义是：避免误诊、漏诊，并且有助于某些病变或异常的识别帮助诊断。

15.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

解析：腺样囊性癌又称圆柱瘤，较常见，好发于中年以上，病程进展缓慢，但易侵犯面神经。声像图表现为不均质实性团块。

18.正确答案 ：A

解析：心脏射血结束后半月瓣关闭，心室开始舒张，舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力，故房室瓣依然未开放，此时，心室内压力迅速下降而容积无变化，故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈期。

19.正确答案 ：C

解析：弥漫性肝大是指肝脏形态饱满，边缘变钝，肝脏测量径线增大，肝脏实质回声异常的一类弥漫性疾病的形态学改变。超声检查需要参考其他临床资料结合超声表现对疾病做出判断。常见疾病有：急性病毒性肝炎、部分早期肝硬化、心源性肝大（淤血性肝大）、脂肪肝、肝纤维化、肝豆状核变性、糖原贮积病、肝血吸虫病急性期等。

20.正确答案 ：D

解析：软骨属于均质性的固体，通常呈低水平回声甚至无回声。所以"内部回声较多、较强"是不正确的，除非出现中心钙化或撕裂（半月板）才出现回声增多。

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