(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典2023普通外科卫生职称正高人机对话题库(X0)

1. [多选题]"水"性具有的特征包括（ ）

A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏

2. [多选题]壶腹癌的临床表现和影像学表现有

A. 黄疸出现早，可有波动性
B. 大便潜血可以阳性
C. ERCP检查十二指肠乳突正常
D. CT可以发现肝内外胆道扩张
E. 胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或"反3字"征

3. [多选题]女性，53岁，体检发现S6与S7交界处6cm×7cm占位，无乙肝病史，CA19-91234U/ml，诊断考虑"肝管细胞性肝癌"，其最合适的治疗方案是（ ）

A. 肝肿瘤局部切除
B. 肝动脉栓塞和介入化疗
C. 右后叶切除
D. 肝十二指肠淋巴结清扫
E. 右半肝切除

4. [多选题]重度溃疡性结肠炎患者下列哪些情况下应考虑手术治疗（ ）

A. 积极的补液、抗生素治疗无效者
B. 足量静脉糖皮质激素治疗48小时无效者
C. 发生中毒性巨结肠者
D. 先后足量静脉糖皮质激素及转换治疗无效者
E. 大出血或穿孔者

5. [多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括

A. 腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤
B. 影像学检查动脉瘤直径>6cm者
C. 动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者
D. 并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者
E. 直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm

6. [多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

7. [多选题]肛管直肠环由以下哪些组成（ ）

A. 肛管内括约肌
B. 肛管外括约肌浅部
C. 肛管外括约肌深部
D. 直肠壁纵肌下部
E. 肛提肌部分纤维

8. [多选题]阿米巴肝脓肿手术引流指征是

A. 脓腔直径超过10cm
B. 肝穿刺抽脓2～3次而未缩小
C. 脓肿继发感染或出血者
D. 脓肿位于右叶
E. 经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退

9. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

10. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ABD

解析：壶腹癌病人很早发生胆总管梗阻，因此黄疸出现早，CT出现肝内外胆道扩张的影像。由于肿瘤易发生坏死脱落和出血，可以使得梗阻的胆道再通，因此黄疸可以出现波动和大便出现潜血。十二指肠镜检查乳突部正常，做ERCP检查才可能发现壶腹部病变。胃肠钡餐造影显示十二指肠区扩大或"反3字"征是晚期胰头癌的影像表现。

3.正确答案 ：CD

4.正确答案 ：CDE

解析：当重度溃疡性结肠炎发生中毒性巨结肠者、、先后足量静脉糖皮质激素及转换治疗无效以及大出血或穿孔时，应考虑手术治疗，本题答案选择CDE。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：出现以下情况应积极手术治疗。(1)腹主动脉瘤直径达6cm。(2)在连续观察期间，瘤体增大>0.4cm/年。(3)动脉瘤内有血栓形成者。(4)引起重要动脉栓塞者。(5)引起胃肠道或腹腔内其他重要器官压迫者。(6)出现动脉瘤疼痛，为动脉瘤破裂的前兆，应急诊手术

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：ACDE

解析：构成:由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深、浅二部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直肠分界处，在直肠指检时可清楚扪到。

8.正确答案 ：BCE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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