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[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是
A. 酚妥拉明
B. 氨氯地平
C. 美托洛尔
D. 卡托普利
E. 氢氯噻嗪
[单选题]患者,女,21岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干啰音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的是
A. 过敏性休克
B. 支气管哮喘
C. 喘息性支气管炎
D. 心源性哮喘
E. 癔症
正确答案 :B
解析:典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。结合题中患者症状,考虑为支气管哮喘。
[单选题]下列是发生缺铁性贫血常见的病因的是( )。
A. 慢性失血
B. 慢性溶血
C. 慢性胃炎
D. 慢性肝炎
E. 急性肝炎
正确答案 :A
解析:缺铁性贫血的常见病因包括如下几种。①摄入不足而需要量增加:生长发育期的婴幼儿和儿童及妊娠和哺乳期的妇女需要量增加,而未及时添加含铁丰富的辅食。②丢失过多:月经过多、反复鼻出血、慢性消化道出血(包括溃疡、肿瘤、痔、钩虫感染等)、血红蛋白尿等。③吸收不良:胃及十二指肠切除术后、慢性胃肠炎、慢性萎缩性胃炎等。
[单选题]声音嘶哑不见于
A. 甲状旁腺损伤
B. 喉上神经损伤
C. 喉返神经损伤
D. 迷走神经损伤
E. 急性喉炎
正确答案 :A
解析:声音嘶哑见于喉返神经受损,迷走神经损伤,喉上神经受损,喉的炎症性疾病等。
[单选题]下列关于水肿的处理错误的是
A. 积极治疗心脏病、肾脏病等原发病
B. 对症处理就是利尿
C. 低白蛋白血症者可输注白蛋白
D. 严重水肿利尿效果不佳,可行血液透析
E. 不明原因水肿者,仅对症利尿
正确答案 :E
解析:关于水肿的处理是治疗原发病、对症利尿处理、低白蛋血症者可输注白蛋白、严重水肿利尿效果不佳者可行血液透析治疗。转诊指征:水肿进展迅速伴生命体征不稳定者;不明原因水肿者;病因明确但水肿进行性加重者;经治骺水肿症状无明显好转者。
[单选题]不典型流行性腮腺炎缺乏下列哪一项症状( )
A. 神经系统症状
B. 睾丸炎或卵巢炎
C. 腮腺炎
D. 胰腺炎
E. 血清淀粉酶增高
正确答案 :C
[单选题]下列选项中,肺癌诊断的首选方法是
A. 肿瘤标志物检测
B. 支气管动脉造影
C. 胸部MRI
D. 纵隔镜检查
E. Ⅹ线检查
正确答案 :E
解析:临床表现和影像学表现可提供诊断线索,组织学或细胞学检查可确立肺癌的诊断。痰细胞学、纤维支气管镜和胸部Ⅹ线检查是较有效的肺癌诊断方法。故选E。
[单选题]女,29岁。查血压160/95mmHg,Hb80g/L,蛋白(+),颗粒管型2~3个/LP,BUN10mmol/L,Scr230μmol/L。对该患者不宜采取
A. 低蛋白饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低钠饮食
D. 根据尿量多少适当限水
E. 低磷饮食
正确答案 :B
解析:患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,增加健存肾单位的负荷,加快肾功能的减退。
[单选题]关于COPD的并发症下列哪项不常见( )
A. 肺癌
B. 肺性脑病
C. 右心功能衰竭
D. 电解质紊乱
E. 感染性休克
正确答案 :A
[单选题]复杂部分性发作的病损在( )。
A. 中央前回
B. 黑质-纹状体
C. 颞叶
D. 枕叶
E. 小脑
正确答案 :C
解析:复杂部分性发作又称精神运动性癫痫。伴有意识障碍的部分性发作。成人癫痫发作以此类型最多。其多数病例病灶在颞叶及边缘系统。