执业医师考试宝典公共卫生助理医师资格历年真题试卷(AI1)

1. [单选题]如果把300个贫血患者分为重度贫血、中度贫血、轻度贫血，那么各型贫血人数的资料应为

A. 计量资料
B. 二项分类的计数资料
C. 多项分类的计数资料
D. 等级资料
E. 以上均不是

2. [单选题]下面哪一项不是煤工尘肺的主要病理改变

A. 煤斑
B. 灶周肺气肿
C. 煤矽结节
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜斑

3. [单选题]神经末梢释放递质是通过什么方式转运的

A. 主动转运
B. 单纯扩散
C. 易化扩散
D. 入胞作用
E. 出胞作用

4. [单选题]神经细胞在绝对不应期时其细胞膜的离子通道状态是

A. 钾离子通道开放，钠离子通道开放
B. 钾离子通道关闭，钠离子通道失活
C. 钾离子通道关闭，钠离子通道关闭
D. 钾离子通道失活，钠离子通道开放
E. 钾离子通道开放，钠离子通道失活

5. [单选题]基础代谢率常用于下列哪种疾病的诊断

A. 垂体功能低下
B. 甲状腺功能亢进和低下
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 糖尿病
E. 肥胖症

6. [单选题]对雌激素生理作用的正确叙述是

A. 使输卵管平滑肌活动减弱
B. 使阴道黏膜上皮糖原含量增加
C. 抑制母体对胎儿的排斥反应
D. 促进乳腺腺泡发育成熟
E. 促进子宫内膜腺体分泌

7. [单选题]下列哪项不属于锥体束损害的体征

A. Babinski征
B. Brudzinski征
C. Oppenheim征
D. Gordon征
E. Chaddock征

8. [单选题]流脑发病呈季节性升高，一般以哪个月达到高峰

A. 1～2月
B. 3～4月
C. 7～8月
D. 10～11月
E. 没有明显的季节升高

9. [单选题]属于右向左分流型先天性心脏病的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

10. [单选题]蛋白质的四级结构是指

A. 由多个亚基构成的蛋白质
B. 由多个结构域构成的蛋白质
C. 含有4种二级结构的蛋白质
D. 含有二硫键的蛋白质
E. 只有1个N-端的蛋白质

11. [单选题]杀灭红细胞内期裂殖体控制症状首选药是

A. 氯喹
B. 奎宁
C. 青蒿素
D. 伯氨喹
E. 乙胺嘧啶

12. [单选题]下列哪种药物不能治疗梅毒

A. 苄星青霉素G
B. 四环素
C. 阿昔洛韦
D. 红霉素
E. 头孢曲松钠

13. [单选题]设计阶段尽量随机选择研究对象，在多个医院选择对象等方法以减少的偏倚是

A. 回忆偏倚
B. 奈曼偏倚
C. Berkson偏倚
D. 暴露偏倚
E. 混杂偏倚

14. [单选题]就病例对照研究而言，下述哪项是正确的

A. 属于实验性研究
B. 设立比较组
C. 研究方向由因及果
D. 不适用于对罕见病的研究
E. 能直接计算得到相对危险度

15. [单选题]肺泡回缩力主要来自

A. 肺泡的弹性纤维
B. 肺泡膜的液体分子层表面张力
C. 胸内负压
D. 胸廓弹性回缩
E. 肺泡表面活性物质

16. [单选题]下列哪项因素与患病率的变化无关

A. 发病率的升高或下降
B. 病死率的升高或下降
C. 人口总数自然增加或减少
D. 治疗水平的提高或降低
E. 存活时间长短

17. [单选题]导致子宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（ ）。

A. 腺垂体分泌促性腺激素减少
B. 雌激素和孕激素分泌迅速增加
C. 雌激素和孕激素分泌迅速减少
D. 雌激素分泌增加，孕激素分泌减少
E. 雌激素分泌减少，孕激素分泌增加

18. [单选题]蛋白质生物合成的直接模板是

A. DNA
B. snRNA
C. mRNA
D. rRNA
E. tRNA

19. [单选题]痢疾杆菌在外界环境的生存力以哪个群的生存力最强

A. 福氏菌
B. 志贺菌
C. 宋内菌
D. 沙门菌
E. 生存力均一样

20. [单选题]关于生长发育评价方法下列哪项是错误的

A. 离差法可分为等级评价和曲线图法
B. 相关回归法既能评价发育水平，又能反映发育的匀称程度
C. 身高标准体重可反映儿童现实营养状况
D. 发育年龄又称生物年龄可评价儿童的发育状况
E. 百分位数法，其原理和制作过程与离差法完全相同

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：煤尘纤维灶和灶性肺气肿是煤肺主要病理变化，也是煤肺的待征性病变。煤肺病变的纤维化程度虽然不很严重，但对病人肺脏呼吸功能损害是明显的，广泛的灶性肺气肿是煤肺病人肺功能减退的主要原因。胸膜斑是主要病理改变。

3.正确答案 ：E

解析：神经末梢释放递质是通过出胞作用。入胞和出胞主要见于白细胞吞噬细菌病毒、神经递质释放和激素分泌 。

4.正确答案 ：E

解析：神经细胞膜上的钾离子通道时常处于开放状态，而钠离子通道有关闭，开放和失活三种状态。静息期钠离子通道关闭，当膜电位去极化达到阈电位时，钠离子通道开放，钠离子内流，形成动作电位，随后钠离子通道转入失活状态，细胞进入绝对不应期，直到钾离子外流，使得膜电位重新复极化到接近静息电位水平，钠离子通道才重新恢复功能。

5.正确答案 ：B

解析：甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高20～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20～40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。

6.正确答案 ：B

解析：雌激素的生理功能（1）对卵巢的作用：促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能 。有助于卵巢积储胆固醇。（2）对子宫的作用：促进子宫发育，促进子宫、血运增加，促进子宫平滑肌细胞增生肥大，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用 。雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。（3）对输卵管的作用：促进输卵管发育和加强输卵管节律性收缩的振幅，使上皮细胞分泌增多，纤毛生长，有利于受精卵的运行。（4）对阴道上皮的作用：促进阴道上皮增生和角化。（5）雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。（6）促进水、钠潴留。（7）促进骨钙的沉积：青春期在雌激素的影响下可使骨骺闭合，绝经后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对先天性心脏病分型的理解。 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病。法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病。肺动脉狭窄属于无分流型先天性心脏病。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

解析：入院率偏倚指以医院为基础的病例对照研究中，目标疾病的入院率因待研究的暴露因素的存在与否或暴露水平的不同而存在差异，由此而引起的误差。也称Berkson偏倚，属于流行病学中病例对照研究的一种选择偏倚。

14.正确答案 ：B

解析：病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。

15.正确答案 ：B

解析：肺回缩力由两部分组成，即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力。　　肺泡壁内有弹性纤维，在肺被动扩张时，弹性纤维被拉长，呈回缩趋向，这种力量占肺总回缩力的1/3。　　肺泡内表面张力作用（即肺泡膜的液体分子层表面张力）是使肺泡表面积缩小，也是使肺回缩的力，占肺总回缩力2/3。

16.正确答案 ：C

解析：患病率的影响因素：①影响升高的因素：病程延长；未治愈者的寿命延长；新病例增加（即发病率增高）；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊断水平提高；报告率提高。②影响降低的因素：病程缩短；病死率高；新病例减少（发病率下降）；健康者迁入；病例迁出；治愈率提高。

17.正确答案 ：C

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

18.正确答案 ：C

解析：DNA、RNA和蛋白质生物合成都有模板，本题是要区分这3种大分子生物合成的模板。DNA可为DNA复制与转录的模板。蛋白质生物合成的直接模板为mRNA。而tRNA和rRNA并不作为模板。tRNA为氨基酸的转运载体；rRNA构成核糖体，作为蛋白质合成的场所。存在于核内的snRNA参与内含子的剪接。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：此题以理解掌握生长发育评价的基本概念为重点。 百分位数法和离差法均是评价生长发育的常用方法，但两者的理论依据并不相同。前者是以百分位数的序位划分发育等级，适用于正态或偏态分布的发育指标；后者则采用标准差与均值距离的远近划分等级，一般只适用于正态分布的指标。因此，E项说法是错误的。B项所示的相关回归法，由于同时考虑了体重和胸围对身高的因变关系，所以不仅可以反映身体的发育水平，也可以反映身体的匀称程度。

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