贵州住院医师规培(外科)冲刺密卷解析(AC9)

1. [单选题]患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

A. 肠穿孔
B. 胰腺脓肿
C. 电解质紊乱
D. 继发腹膜炎
E. 胃肠功能衰竭

2. [单选题]关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的

A. 占脊柱侧凸畸形的80%
B. 多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
C. 脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转
D. 多发生于儿童及青少年，女性较多见
E. 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

3. [单选题]以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品：

A. 局部浸润麻醉
B. 区域阻滞麻醉
C. 表面麻醉
D. 针刺麻醉
E. 乙醚吸入麻醉

1.正确答案 ：E

解析：休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭，其主要临床表现为：①消化吸收障碍，如腹泻、对肠内营养不耐受等；②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等；③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等；④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量休克等。该患者为急性胰腺炎，病程中出现胃肠道动力功能障碍，应考虑存在胃肠功能衰竭，其他选项提供信息不够，故选D。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

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