住院医师规培考试宝典麻醉科在线题库资料(AC4)

1. [单选题]关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的

A. 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整
B. 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类
C. 脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病
D. 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润
E. 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质

2. [单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 胎儿性别鉴定
B. 胎儿保健
C. 孕妇、产妇保健
D. 母婴保健指导
E. 新生儿保健

3. [单选题]影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外

A. 各种屏障对药物分布的影响
B. 给药速度的快慢
C. 脂肪组织的储积作用
D. 药物与血浆蛋白的结合
E. 体液pH对药物分布的影响

4. [单选题]腰穿的禁忌证是

A. 急性脊髓炎
B. 后颅窝占位病变
C. 脑动脉硬化
D. 神经系统炎症
E. 神经系统变性病

5. [单选题]中枢神经系统中，抑制性突触传递的主要递质是

A. 多巴胺
B. 谷氨酸
C. 甘氨酸
D. 天门冬氨酸
E. 乙酰胆碱

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

3.正确答案 ：B

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：皮层觉醒与皮层下觉醒都是在网状结构上行激活系统和抑制系统作用下产生的，具有激活系统作用的神经递质有谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、和多巴胺(DA)等；抑制系统的神经递质则主要有γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、5-羟色胺(5-HT)。

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