广西住院医师规培(口腔正畸科)晋升职称在线题库(AC5)

1. [单选题]患者女，18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，智牙正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是

A. 不处理
B. 理疗
C. 远中龈瓣切除
D. 同时拔除上、下颌智牙
E. 拔除下颌智牙

2. [单选题]龋齿充填近期出现激发痛和自发痛，多是由于

A. 充填物过高，形成早接触
B. 充填物压得不紧
C. 备洞过程中产热过多
D. 未恢复接触点或形成颈部悬突
E. 继发龋伴牙髓炎

3. [单选题]患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

A. 翼下颌间隙感染
B. 下颌骨中央性颌骨骨髓炎
C. 颞下间隙感染
D. 下颌支边缘性骨髓炎
E. 下颌骨硬化性骨髓炎

1.正确答案 ：C

解析：患者已行抗炎治疗3天，急性期已过，故可不考虑急性期应急处理。口腔检查见智牙正位且远中龈瓣覆盖部分牙面，说明有足够的位置使智牙萌出，且上颌智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下颌智牙，仅将下颌智牙的远中龈瓣切除。故选A。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。

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