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有关肝癌的临床表现,下列哪项正确

来源: 考试宝典    发布:2019-10-15  [手机版]    

导言】考试宝典发布"有关肝癌的临床表现,下列哪项正确"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]有关肝癌的临床表现,下列哪项正确

A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
B. 不会出现急腹症表现
C. 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易触及
E. 有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音


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[多选题]可提示:Wilson病的是

A. 血清铜蓝蛋白水平降低
B. 肝组织铜含量升高
C. 尿铜排泄量减少
D. Kayser-Fleischer环阳性
E. 高尿酸血症

正确答案 :ABD

解析:Wilson病又称肝豆状核变性,此为一种常染色体隐性遗传性疾病,是先天性铜代谢障碍性疾病。临床上以肝损害、锥体外系症状与角膜色素环等为主要表现。98%的患者可见K-F角膜环(Kayser-Fleischercorneal ring) , K-F环位于角膜与巩膜交界处,在角膜内表面呈绿褐色或金褐色,宽约1.3mm。绝大多数见于双眼,个别见于单眼,E正确。2.血清铜蓝蛋白测定:WD患者血清CP<0.2g/L(正常值0.26~0.36g/L),甚至为零。A正确3. 血清铜测定:正常人为14.7~20.5mmol/L,90%的WD患者血清铜降低。4. 尿铜测定:多数WD患者24小时尿铜量显著增加,服排铜药后尿铜进一步增高。D错误。5.肝病患者肝铜含量虽可增高。B正确。6铜离子在近端肾小管及肾小球沉积,造成肾小管重吸收障碍,出现肾性糖尿、多种氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿、高钙尿及蛋白尿等。C尿酸不高。错误。


[多选题]菊花的功效是( )

A. 利咽
B. 明目
C. 疏风清热
D. 解毒
E. 透疹

正确答案 :BCD


[多选题]急性胰腺炎,治疗不正确的是

A. 使用生长抑素或生长抑素类似物
B. 静脉补液量约3500ml/d
C. 禁食、胃肠减压
D. 阿托品镇痛解痉
E. 给予营养支持

正确答案 :BD

解析:1.除体液丢失又造成大量电解质的丢失,并导致酸碱失衡。在24小时内要相应的输入5~6L液体,A错误。2.静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。故B错误。3.急性胰腺炎时合理的营养支持甚为重要,若使用恰当则可明显的降低死亡率,若使用不当有时可能增加死亡率。急性重型腹膜炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高烧等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给以营养支持时,又要使胰腺不分泌或少分泌。因此,必须掌握其内在的规律,以发挥营养支持的最大作用。


[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )

A. 六味地黄丸
B. 金匮肾气丸
C. 左归丸
D. 理中丸
E. 补中益气丸

正确答案 :B


[多选题]周期性呕吐综合征的特点

A. 有偏头痛病史者支持诊断
B. 有家族史者支持诊断
C. 反复发作的类似性质的呕吐
D. 诊断前1年至少发作3次或3次以上
E. 老年人高发

正确答案 :ABCD

解析:周期性呕吐综合症是恶心、呕吐有时甚至是腹痛和(或者)头疼或偏头疼周期性发作。DE正确。2. 这种疾病常发生在孩童时期,虽然通常到青春期会结束,但有的人能持续到成年期。这种疾病可能在任何年龄发作,但常发生于幼年。故A错误。3. 患者可能每小时恶心或者呕吐6到12次,发作一次可能持续几小时到3周。BC正确


[多选题]泄泻的主要病变部位在( )

A. 脾、胃
B. 肝、肾、脾
C. 肝、脾
D. 脾、肾
E. 大、小肠

正确答案 :AE


[多选题]胃癌肉眼形态可表现为( )

A. 息肉状
B. 团块状
C. 溃疡状
D. 半透明胶冻状
E. 胃壁弥漫性增厚

正确答案 :ABCDE


[多选题]关于胆囊的生理功能,下列说法正确的有 ( )

A. 分泌胆汁
B. 排出胆汁
C. 分泌粘液
D. 贮存胆汁
E. 分解胆盐

正确答案 :BCD

解析:(1)浓缩储存胆汁(2)排出胆汁(3)分泌功能。胆囊粘膜每小时分泌约20ml粘液性物质,主要是粘蛋白,可保护和润滑胆囊粘膜免受胆汁的溶解,并使胆汁容易通过胆囊管。


[多选题]在诊断自身免疫性肝炎时要排除

A. 无输血及血制品应用史
B. 无肝毒性药物应用史
C. 无过量饮酒史
D. 胆道疾病
E. 活动性病毒感染

正确答案 :ABCDE

解析:大多数病人表现为慢性肝炎,约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。约17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。故上述因素都需要排除。



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