一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无

[单选题]一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡

正确答案 ：C

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[单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是

A. 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
B. 注药前必须常规做过敏试验
C. 作用快，而且持久
D. 伤后24小时内可注射
E. 适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤

正确答案 ：C

解析：伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌内注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。

[单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确

A. 好发于上下嘴唇等质地柔软部位
B. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
C. 是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
D. 金葡菌为主要致病菌
E. 可由单个疖扩展或多个疖融合而成

正确答案 ：A

解析：痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。

[单选题]心肺复苏的"生存链"中，不包括

A. 早期除颤
B. 早期CPR
C. 早期后送
D. 早期识别和启动EMS
E. 早期由专业人员进行高级生命支持

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法

A. 他莫昔芬
B. 化疗
C. 强的松
D. 放疗
E. 维生素E

正确答案 ：B

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
B. 不能结婚
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

正确答案 ：E

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]临床治疗中，应特别注意的是

A. 严格控制补液量
B. 应用抗生素控制感染
C. 纠正酸碱代谢失调
D. 纠正电解质紊乱
E. 应用利尿剂加速排尿

正确答案 ：A

[单选题]急性左心衰竭时通常不宜选用

A. 消心痛
B. 普萘洛尔
C. 吗啡
D. 呋塞米
E. 高流量吸氧

正确答案 ：B

解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，具有负性交时变力的作用，减弱心肌收缩力，在急性心衰时可能会加重心衰。

[单选题]核心体温监测最不理想的部位是

A. 鼓膜
B. 食管下段1／3
C. 鼻咽部
D. 肺动脉
E. 前额皮肤

正确答案 ：E

解析：非心脏手术中肺动脉、食管、腋窝、鼻咽与鼓膜温度与核心体温相关良好。皮肤温度与核心体温相关差。

[单选题]术前确诊直肠癌的可靠方法是

A. 血清癌胚抗原检测
B. 病灶组织病理检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 详细病史及典型体征
E. 钡剂灌肠检查

正确答案 ：B

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