【导言】考试宝典发布"男性,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的
A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
[单选题]急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用
A. 氢化可的松
B. 琥珀胆碱
C. β-受体阻滞剂
D. 异丙肾上腺素
E. 阿托品
正确答案 :C
[单选题]黑痣为良性肿物,可分为
A. 皮内痣、皮外痣和交界痣
B. 以上都不是
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、交界痣和混合痣
E. 皮内痣、皮下痣和交界痣
正确答案 :D
解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
B. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
C. 输全血600ml补充丢失的失血量
D. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
E. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
正确答案 :E
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]下列属于国内肝细胞癌的分型的是( )。
A. 中心型、周围型、肝门型
B. 小肝癌型、巨块型、弥漫型
C. 巨块型、结节型、弥漫型
D. 单结节型、多结节型、弥漫型
E. 内生型、外生型、浸润型
正确答案 :C
解析:肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型。
[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确
A. 需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,降低耗氧量
B. 需要脑复苏
C. 体温升高可能是由肺部感染引起
D. 病人已脑死亡
E. 复苏及时,脑功能无明显损害
正确答案 :B
解析:恢复循环后,脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应,但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态,已经启动的原发性变异可能继续发展或加重,因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状,应尽早实施脑复苏,促进脑功能的。恢复。
[单选题]下列输血治疗的注意事项中,不正确的是
A. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
B. 老年人和心功能较差者严格控制滴速,急性大出血时,可加压快速输注
C. 输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
D. 不向血液内加入任何药物或溶液,以免引起溶血
E. 输注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿每分钟10滴左右
正确答案 :C
解析:输血后储血袋至少保留24小时,以便发生输血不良反应时查对。
[单选题]下列保证脑复苏有效的治疗措施中,不正确的是
A. 维持良好的呼吸功能十分重要
B. 先决条件是确保循环功能稳定
C. 早期不宜应用肾上腺皮质激素
D. 低温是综合治疗的重要组成部分
E. 脱水治疗应以渗透性利尿为主
正确答案 :C
[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
A. CT
B. 头颅X线摄片
C. 腰椎穿刺
D. MRI
E. DSA
正确答案 :A
解析:CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点,能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断;MRI价格昂贵,只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查;DSA主要用于诊断血管性病变;头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低,且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据,因此,现在已少用。
[单选题]有助于鉴别子宫肌瘤与子宫体癌的是哪一项:( )
A. 增强扫描的强化特征
B. 肿瘤轮廓和边缘
C. 以上都不是
D. 肿块大小和密度
E. 子宫外形和大小
正确答案 :A