住院医师规培考试宝典麻醉科广西住院医师规培真题详细答案(AB6)

1. [单选题]以下关于脑电图基本波形不正确的叙述是

A. θ波和δ波在成人睡眠、困倦或深度麻醉时可出现
B. β波一般被认为是大脑皮层兴奋的表现
C. 正常安静、清醒闭目时出现的脑电图波形为α波频率8～13Hz，在枕部最明显
D. δ波的频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时
E. 出现δ波和θ波称为脑电激活

2. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 新生儿的体温调节机制不健全
B. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸
C. 新生儿对炎热环境的适应性好
D. 新生儿不容易通过辐射方式散热
E. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热

3. [单选题]颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是 ( )

A. 肾素-血管紧张素系统激活
B. 内皮素分泌增加
C. 反射性小动脉收缩
D. 儿茶酚胺分泌增加
E. 反射性心动过速

1.正确答案 ：E

解析：脑电图基本波形分为α、β、θ、δ四种波形。其中β波：频率14～30Hz，睁眼视物，或突然听到音响，或思考问题时可出现此波。一般认为β波是大脑皮层兴奋的表现。α波：频率在8～13Hz，波幅25～75μV，以顶枕部最明显，正常安静、清醒闭目时出现。θ波：频率为4～7Hz，波幅20～40μV，见于儿童和成人困倦或觉醒时。δ波：频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时。高频率高幅度的波形出现称为脑电激活，如果出现低频率的波形如δ波和θ波，称为脑电抑制。

2.正确答案 ：A

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

3.正确答案 ：A

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