家庭访视的主要目的

[多选题]家庭访视的主要目的

A. 早期发现家庭健康问题
B. 确认阻碍家庭健康的相关因素
C. 寻求在家庭内解决问题的方法
D. 为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务
E. 促进家庭功能

正确答案 ：ABCDE

解析：家庭访视的主要目的早期发现家庭健康问题；确认阻碍家庭健康的相关因素；寻求在家庭内解决问题的方法；为在家居住的患者或残疾人提供适当有效的护理服务；促进家庭功能等。故选ABCDE。

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[多选题]属于协调原则的是

A. 和平共处
B. 尊重领导
C. 整体优化
D. 利益一致
E. 目标导向

正确答案 ：CDE

[多选题]关于麻疹的预防，叙述正确的是

A. 自动免疫，免疫力维持3～4周
B. 易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天
C. 易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天
D. 易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白，可使其免于发病
E. 患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天

正确答案 ：BCDE

解析：1.被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。2.要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。3.在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。

[多选题]小儿急性白血病主要的护理措施包括

A. 严格执行无菌操作
B. 避免预防接种
C. 保护性隔离
D. 剧烈活动
E. 心理疏导，增强治疗的信心

正确答案 ：ABCE

解析：小儿急性白血病主要的护理措施包括：心理护理增加患儿的治愈信心；保护性隔离，严格执行无菌操作，密切观察生命体征，预防感染（感染是导致患儿死亡的重要原因）；避免出血护理，避免肌肉注射，穿刺，避免免疫接种。故选BCDE。

[多选题]新生儿败血症的特殊表现有

A. 黄疸加重
B. 哭声低微
C. 呼吸窘迫
D. 皮肤脓肿
E. 休克表现

正确答案 ：ACDE

解析：新生儿败血症无特征性表现，早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动，面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。

[多选题]围绝经期妇女心理改变为

A. 偏执状态
B. 焦虑心理
C. 悲观心理
D. 抑郁症
E. 个性及行为改变

正确答案 ：ABCDE

解析：围绝经期妇女心理改变包括紧张、焦虑、抑郁、悲观、易激动、个性及行为改变、偏执状态等，故选ABCDE。

[多选题]残疾者包括下列哪几项

A. 肢体残疾
B. 语言残疾
C. 智力残疾
D. 脏器残疾
E. 听力残疾

正确答案 ：ABCDE

解析：残疾者包括肢体残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、脏器残疾。故选ABCDE。

[多选题]颅内出血患儿的一般护理措施是

A. 将患儿置于33℃环境中
B. 取头高体位，头肩部抬高15°～30°
C. 保证热量供给，病重者适当推迟喂乳时间
D. 密切观察患儿病情
E. 患儿头部保持正中位

正确答案 ：BCDE

解析：护理措施　　（1）保持病室温度在22℃～24℃，湿度55％～65％。绝对卧床休息，减少噪音。　　护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，静脉穿刺最好使用留置针，减少反复穿刺，避免头皮穿刺输液，以防止加重颅内出血。　　（2）体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用解开包被松开衣服，还可头部枕凉水袋。宜平卧保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。　　（3）不能进食者，应给予鼻饲。少量多餐，每日4～6次，保证患儿热量及营养物质的供给。密切观察病情变化，注意观察皮肤弹性、黏膜湿润的程度。15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、BP并记录。发现问题及时通知医生并做好抢救准备工作。　　（4）准确记录24h出入量。　　（5）严密观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）遵医嘱给予脱水剂（20％甘露醇每次0.25～0.5g/kg 30min内静脉推人）。　　（6）备好吸痰所用物品。　　（7）保持呼吸通畅，改善呼吸功能，及时清除呼吸道分泌物，避免物品压迫胸部，影响呼吸。

[多选题]小儿胃食管返流病的病因包括

A. 小儿食管下端括约肌功能障碍
B. 食管粘膜的屏障功能破坏
C. 胃内压增高
D. 食管廓清除能力降低
E. 胃排空能力低下

正确答案 ：ABCDE

解析：小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障，食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。

[多选题]环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌，但不适用于

A. 动物饲料
B. 光学仪器
C. 食品、液体
D. 油脂类、滑石粉
E. 电子仪器

正确答案 ：ACD

解析：环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌，但不适用于食品、液体、油脂类、滑石粉和动物饲料等的灭菌。故选ABD。

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