湖南住院医师规培(口腔科)考试试题冲刺练习(I4)

1. [单选题]深龋患牙的临床表现是

A. 食酸甜食物不痛
B. 食物嵌入洞内痛
C. 偶在夜间隐痛
D. 牙髓电活力测验迟钝
E. 温度测验一过性敏感

2. [单选题]不属于牙源性颌骨囊肿的为

A. 含牙囊肿
B. 始基囊肿
C. 角化囊肿
D. 根尖囊肿
E. 甲状舌管囊肿

3. [单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A. 患侧眼睑闭合不全
B. 患侧额纹消失，不能皱眉
C. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜
D. 患侧鼻唇沟消失
E. 不能鼓气，鼓气时漏气

1.正确答案 ：B

解析：试题难度：易；本题考的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B选项是正确答案，其他均为干扰答案。A选项肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉，深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉；C选项意味着患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现；D、E选项均不是深龋的临床表现，因为，临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力测验结果均应为正常的反应。

2.正确答案 ：E

解析：甲状舌管囊肿是甲状腺发育时产生的发育性囊肿。如甲装舌管不消失时，有残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲装舌管囊肿。【考点提示】囊肿发生来源

3.正确答案 ：B

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

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