2020住院医师规培考试宝典医学检验科青海住院医师规培历年考试真题及答案(@7)

1. [单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

A. 服用奎尼丁
B. 服用阿托品
C. 安置房室顺序起搏器
D. 植入型心脏转复除颤器
E. 静脉维拉帕米

2. [单选题]骨髓检查原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8%，诊断

A. 急非淋白血病M4
B. 急非淋白血病M5b
C. 急非淋白血病M5a
D. 急非淋白血病M3
E. 以上都不正确

1.正确答案 ：D

解析：抗心律失常药物可与埋藏式心室起搏装置合用，治疗复发性室性心动过速。植入式心脏复律除颤器、外科手术亦已成功应用于选择性病例

2.正确答案 ：A

解析：急性粒-单核细胞白血病(acute myelomonocytic leukemia，AMMOL)简称急粒-单（M4型），是一种由于粒细胞和单核细胞两系同时发生恶性增生的急性白血病。(1)血象血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少；白细胞数可增高、正常或减少，可见粒及单核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞有时可达30％～40％，而粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。(2)骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。依据增生细胞特征及数量，本病可分为4亚型：M4a、M4b、M4c及M4EO。

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