接种第一类疫苗由( )承担费用。

[单选题]接种第一类疫苗由( )承担费用。

A. 政府
B. 受种人
C. 医院
D. 受种人的监护人
E. 接种单位

正确答案 ：A

解析：接种第一类疫苗由政府承担费用。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。

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[单选题]男，17岁。患糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g，血糖波动大，身高172cm，体重46kg。最适宜的治疗是

A. 加强运动
B. 控制饮食
C. 胰岛素
D. 双胍类降血糖药
E. 磺脲类降血糖药

正确答案 ：C

解析：1型糖尿病由于胰岛B细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏。多见于青少年，起病急，代谢紊乱症状明显，患者需注射胰岛素以维持生命。

[单选题]女，21岁，未婚。月经来潮3小时，下腹疼痛不能平卧2小时，呕吐1次。既往有类似情况，疼痛多发于月经期第一天，第二天自然缓解。盆腔超声检查：子宫及双侧附件未见明显异常。最可能的诊断是

A. 急性胃肠炎
B. 输尿管结石
C. 异位妊娠
D. 急性盆腔炎
E. 原发性痛经

正确答案 ：E

解析：患者为未婚女性，表现为月经期下腹疼痛，以行经第1日疼痛最剧烈，第2日可自然缓解，盆腔超声检查未见明显异常，首先考虑为原发性痛经，C项正确。异位妊娠多有停经史，排除A;急性盆腔炎多有寒战、高热、头痛等全身症状，排除B；急性胃肠炎多有饮食不洁史，排除D;输尿管结石常发生绞痛伴镜下血尿或肉眼血尿，排除E。故选C。

[单选题]手术前和甲状腺危象可应用( )。

A. 术前使基础代谢率降至正常范围
B. 术后用冬眠合剂镇静
C. 吸氧
D. 应用复方碘化钠溶液
E. 术后给予氢化可的松

正确答案 ：D

解析：手术前和甲状腺危象可应用复方碘化钠溶液。

[单选题]主动脉夹层患者，如能耐受，收缩压应降至( )mmHg。

A. 120～130
B. 100～110
C. 60～70
D. 80～90
E. 90～100

正确答案 ：B

解析：主动脉夹层患者，如能耐受，收缩压应降至100～110mmHg。

[单选题]关于嗜酸性胃炎( )

A. 黏膜浅层和深层见腺体萎缩
B. 胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
C. 胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D. 嗜酸性粒细胞侵犯全层
E. 炎症局限在黏膜上1／3层

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，42岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查( )。

A. 口服葡萄糖耐量试验
B. 糖基化血红蛋白
C. 餐后2小时血糖
D. 24小时尿糖定量
E. 复查空腹血糖

正确答案 ：A

解析：糖尿病的诊断标准为糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl)，或葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时血浆葡萄糖(2HPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

[单选题]强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有

A. 癫痫样发作
B. 发热
C. 精神症状
D. 眩晕
E. Kernig征阳性

正确答案 ：E

解析：颅内压增高表现为头痛伴剧烈呕吐。小脑肿瘤、椎基底动脉供血不足表现为头痛伴眩晕。全身性感染性疾病表现为头痛伴发热。颅内肿瘤可有慢性进行性头痛伴精神症状。脑血管畸形、脑瘤、颅内寄生虫病有头痛伴癫痫样发作。脑膜炎或蛛网膜下腔出血有头痛伴脑膜刺激征，如Kernig征阳性。

[单选题]男孩，15岁。近6个月来，多次在吃饭或游戏时发呆，呼之不应、手持物体失落，持续几秒后神志清醒，但不能回忆发作时情况，发作期间查体未见明显异常，最可能的癫痫类型是

A. 肌痉挛性发作
B. 失神发作
C. 强直-阵挛性发作
D. 复杂部分发作
E. 单纯部分性发作

正确答案 ：B

解析：失神发作是癫痫全面性发作的一个类型，多见于儿童。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，不能回忆发作时情况，脑电图呈典型的3Hz的棘-慢波。

[单选题]心房颤动最常见于的心血管疾病是

A. 心包炎
B. 急性心肌梗死，
C. 心肌病
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E. 高血压性心脏病

正确答案 ：D

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况，高龄也是心房颤动的常见原因。故本题选E。

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