2020普通外科(中级)模拟考试系统(D0)

1. [单选题]下列CT表现，哪项不符合胶质瘤的特征

A. 可为不规则环形伴壁结节强化
B. 病灶多位于白质
C. 多呈低密度
D. 常伴相邻的硬脑膜强化
E. 病灶边界不清

2. [单选题]下列颅内动脉瘤的诊断依据，不正确的是

A. CTA、MRA发现颅内动脉瘤
B. 血液动力学明显异常
C. 数字减影血管造影(DSA)检查发现颅内动脉瘤
D. 30～60岁，局限性头痛或一次头痛后逐渐出现一侧动眼神经麻痹
E. 蛛网膜下腔出血(SAH)表现，腰穿发现血性脑脊液

3. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

A. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
B. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
C. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
D. 血性分泌物提示尿道癌可能
E. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物

4. [单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

A. 扳机指
B. 鼓槌指
C. 关节处红肿疼痛
D. 肩关节活动受限
E. Finkelstein试验(+)

5. [单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项错误

A. 术后使用广谱抗生素
B. 围手术期加用黄体酮
C. 手术切口位置应偏高，以减少对子宫的刺激
D. 妊娠后期应及早手术
E. 以非手术治疗为主

6. [单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是

A. 颅骨密度改变
B. 脑血流减少
C. 颅腔容量增加
D. 脑组织移位
E. 脑脊液动力学改变

7. [单选题]恶性程度最高的乳腺癌类型是

A. 髓样癌
B. 浸润性小叶癌
C. 湿疹样癌
D. 炎性乳腺癌
E. 浸润性导管癌

8. [单选题]大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为

A. 入院时间
B. 静脉输液开始时间
C. 受伤时间
D. 入病房时间
E. 清创开始时间

9. [单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为

A. 溶血性链球菌或变形杆菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌
C. 混合性感染
D. 大肠埃希菌或厌氧菌
E. 肺炎双球菌或厌氧拟杆菌

10. [单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是

A. 肝肿大有压痛
B. 可并发膈下脓肿
C. 穿刺脓液呈棕褐色
D. 起病急、中毒症状明显
E. 继发胆道感染，门静脉或其他感染

1.正确答案 ：D

解析：本题测试的是胶质瘤的CT表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现，即所谓"脑膜尾征"，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。

5.正确答案 ：E

解析：妊娠期急性阑尾炎较常见。由于它的特殊性，治疗以阑尾切除手术为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口需偏高。操作要轻柔，以减少对子宫的刺激。术后使用广谱抗生素控制感染。

6.正确答案 ：E

解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8%，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2%～11%，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。

7.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌多见于年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房。

8.正确答案 ：C

解析：大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现，细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。

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