临床医学检验(中级)考试试题精选(AE1)

1. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 粪便
B. 组织
C. 脑脊液
D. 尿液
E. 血液

2. [单选题]质粒是细菌的

A. 染色体外DNA
B. 胞质颗粒
C. 异染颗粒
D. 致病物质
E. 核质DNA

3. [单选题]羊水是金黄色，提示

A. 妊娠前半期
B. 妊娠后半期
C. 胎儿窘迫
D. 过期妊娠
E. 母儿血型不合

1.正确答案 ：E

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

2.正确答案 ：A

解析：质粒是一种独立于染色体外，能进行自主复制的细胞质遗传物质。通常以共价闭合环状的超螺旋双链DNA分子存在于细胞中。

3.正确答案 ：E

解析：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊。母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。

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