卫生中级考试宝典2020麻醉学中级考试试题强化练习(I1)

1. [单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现

A. 沿坐骨神经走行疼痛
B. 跟腱反射减弱或消失
C. 直腿抬高试验阳性
D. 小腿及足外侧感觉障碍
E. 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重

2. [单选题]甲状腺巨大肿块术前X线证实有气管压迫，麻醉应选择

A. 神经安定镇痛
B. 颈丛神经阻滞
C. 气管内麻醉
D. 高位硬膜外
E. 局部麻醉加镇静

3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误

A. 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
B. 立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱
C. 当血糖低于13.9mmol／L时应补充葡萄糖
D. 治疗2～6小时，尿量增加后补充钾盐
E. 快速输液

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：对于术前病变伴有呼吸道压迫症状或手术体位难以耐受者、患者高度紧张或手术范围广、手术操作可能引起气胸者，应选择气管内全身麻醉。对疑有插管困难者或气道压迫症状存在者则应考虑清醒气管内插管，而后者最好选用管壁带金属环的气管导管。因此，对于甲状腺巨大肿块和（或）术前X线证实有气管压迫的患者，应选择全身麻醉。

3.正确答案 ：A

解析：糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高，尿中出现酮体，口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠、无力，甚至昏迷。诊断一经明确，应立即开始治疗，治疗效果在很大程度上取决于前6～12小时内的处理是否正确。治疗主要是：①快速扩容，快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症，开始胰岛素10～20U静脉推注，继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中，以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒；当pH<7.1或出现循环功能不稳定时，应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

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