1. [多选题]下列哪些特征是茯苓和猪苓的共同点
A. 来源于多孔菌科
B. 菌核入药
C. 断面平坦,细腻
D. 体重质坚
E. 气微,味甘
2. [单选题]阴道突然大量出血,淋漓日久不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩。应诊断为
A. 血热型月经过多
B. 血瘀型崩漏
C. 血虚型月经过多
D. 血热型崩漏
E. 湿热型崩漏
3. [多选题]可用微量升华法进行鉴别的药材有( )
A. 附子
B. 大黄
C. 金银花
D. 薄荷
E. 斑蝥
4. [单选题]活血行气止痛力强,醋炙可增强止痛作用的药物是
A. 桃仁
B. 柴胡
C. 玫瑰花
D. 牛膝
E. 延胡索
5. [单选题]按照有机化合物的分类,单糖是
A. 多元醇
B. 羧酸
C. 多羟基醛或酮
D. 酯
E. 醚
6. [单选题]黄连治疗菌痢宜联用
A. 呋喃妥因
B. 阿司匹林
C. 青霉素
D. 利福平
E. 四环素
7. [单选题]胶剂制备时,应用冰糖的目的是( )
A. 增加胶剂的硬度
B. 降低胶剂的黏度
C. 沉淀溶液中的泥沙
D. 收胶时利于气泡的易散
E. 收胶时起消泡作用
8. [单选题]中医史上第一部论瘟疫的专著是( )。
A. 《黄帝内经》
B. 《金匮要略》
C. 《瘟疫论》
D. 《神农本草经》
E. 《千金要方》
9. [单选题]禁止采猎的野生药材物种是
A. 羚羊角
B. 天麻
C. 麝香
D. 五味子
10. [多选题]不能纳入基本医疗保险用药的有
A. 新药监测期内的药品
B. 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
C. 特殊适应证与急救、抢救用的血液制品、蛋白类制品
D. 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
11. [多选题]蜈蚣中毒的解救方法有
A. 洗胃
B. 服炭剂
C. 输5%葡萄糖氯化钠注射液
D. 输肾上腺素
E. 用山梗菜碱
12. [单选题]含茶叶或不含茶叶的饮片粗粉或提取物用沸水泡服或煎服的制剂( )。
A. 茶剂
B. 茶块
C. 袋泡茶
D. 锭剂
E. 膏剂
13. [单选题]应悬挂明显标志和暂停发货
A. 近效期药品
B. 不合格药品
C. 对由于异常原因可能出现问题的药品
D. 库存养护中如发现质量问题
14. [单选题]柏子养心丸中朱砂的含量占
A. 2.8%
B. 3.8%
C. 4.8%
D. 5.8%
E. 6.8%
15. [多选题]芒硝的别名有
A. 火硝
B. 金砂
C. 英硝
D. 牙硝
E. 马牙硝
16. [单选题]建立国家基本医疗卫生制度的主要内容不包括
A. 公共卫生服务体系
B. 医药卫生监管体系
C. 医疗保障体系
D. 医疗服务体系
17. [多选题]中药的性能有
A. 四气
B. 升降浮沉
C. 有毒无毒
D. 五味
E. 归经
18. [多选题]影响体质的因素包括
A. 年龄
B. 饮食
C. 劳逸
D. 地理环境
E. 生活习俗
19. [单选题]在水中呈右旋性,在三氯甲烷中呈左旋性的生物碱是
A. 烟碱
B. 槟榔碱
C. 麻黄碱
D. 北美黄连碱
E. 小檗碱
20. [单选题]妊娠禁用的中药是
A. 黄连
B. 黄柏
C. 枳壳
D. 茯苓
E. 水蛭
1.正确答案 :AB
解析:茯苓Poria为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos( Schw.)Wolf的干燥菌核。药材茯苓:呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块,大小不一。外皮薄而粗糙,棕褐色至黑褐色,有明显的皱缩纹理。体重,质坚实,断面颗粒性,有的具裂隙,外层淡棕色,内部白色,少数淡红色,有的中间抱有松根(习称茯神)。气微,味淡,嚼之粘牙。猪苓Polyporus为多孔菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus (Pers.)Fries的干燥菌核。药材呈条形、类圆形或扁块状,有的有分枝,长5~25cm,直径2~6cm。表面黑色、灰黑色或棕黑色,皱缩或有瘤状突起。体轻,质硬,断面类白色或黄白色,略呈颗粒状。气微,味淡。答案选AB
2.正确答案 :B
解析:B经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力,为崩漏之瘀血阻络证。
3.正确答案 :BDE
解析:微量升华法进行鉴别的药材有大黄、薄荷、牡丹皮、徐长卿、斑蝥。
4.正确答案 :E
解析:根据题意分析各个药物的功效,桃仁,能活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。柴胡,能透表泄热,疏肝解郁,升举阳气。玫瑰花,能行气解郁,活血止痛。牛膝,能祛瘀通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。延胡索,能活血行气止痛。故本题选E。
5.正确答案 :C
解析:本题考点是单糖的定义。单糖是多羟基醛或酮,如葡萄糖、鼠李糖等,是糖类物质的最小单位,也是组成糖类及其衍生物的基本单元。单糖的结构可以用Fischer投影式和Haworth投影式表示。
6.正确答案 :E
解析:黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺甲基异唑,治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高。故此题应选E。
7.正确答案 :A
解析:阿胶可增加粘度,使之易于凝固成型。并协助发挥疗效;油类能降低胶之粘性,便于切胶,且在浓缩收胶时,锅内气泡也容易逸散;明矾主要是沉淀胶液中的泥土等杂质,以保证胶块成型后,具有洁净的澄明度;
8.正确答案 :C
解析:本题考查要点是"《瘟疫论》"。《瘟疫论》撰于1642年,为中医史上第一部论瘟疫的专著。因此,本题的正确答案为C。17,C本题考查要点是"《瘟疫论》"。《瘟疫论》撰于1642年,为中医史上第一部论瘟疫的专著。因此,本题的正确答案为C。
9.正确答案 :A
解析:国家重点保护的野生药材物种分为三级管理:①一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种,包括4种中药材:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。②二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种,包括17种中药材:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。③三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种,包括22种中药材:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。一级保护野生药材物种禁止采猎;属于自然淘汰的,其药用部分由各级药材公司负责经营管理,但不得出口。
10.正确答案 :BD
解析:不能纳入基本医疗保险用药的范围:①主要起营养滋补作用的药品;②部分可以人药的动物及动物脏器,干(水)果类;③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;④各类药品中的果昧制剂、口服泡腾剂;⑤血液制品、蛋白类制品(特殊适应证与急救、抢救除外)。
11.正确答案 :ABCDE
解析:被蜈蚣咬伤后,立即用火罐拔出毒液,并迅速用3%氨水或5%~10%碳酸氢钠液,或用肥皂水清洗伤口。局部冷湿敷;内服中毒后,用2% ~ 3%碳酸氢钠液洗胃,然后服药用炭,吸附毒素。输入5%葡萄糖氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液并加入维生素C;如有过敏性休克,可将氢化可的松加入液体中静滴,并皮下注射肾上腺素。如呼吸困难时,可选用山梗菜碱等呼吸兴奋剂。
12.正确答案 :A
解析:本组题考查要点是"茶剂的分类"。茶剂系指将饮片或提取物(液)与茶叶或其他辅料混合制成的内服制剂,可分为块状茶剂、袋装茶剂和煎煮茶剂。袋装茶剂系指将茶叶、饮片粗粉或部分饮片粗粉吸取药材提取液经干燥后,装入袋的茶剂,其中装入饮用茶袋的又称袋泡茶剂。块状茶剂可分不含糖块状茶剂和含糖块状茶剂。不含糖块状茶剂系指将饮片粗粉、碎片与茶叶或适宜的黏合剂压制成块状的茶剂;含糖块状茶剂系指将饮片提取物、饮片细粉与蔗糖等辅料压制成块的茶剂。
13.正确答案 :D
解析:应做好库房温、湿度的监测和管理。每日应上、下午各一次定时对库房温、湿度进行记录。如库房温、湿度超出规定范围,应及时采取调控措施,并予以记录。库存养护中如发现质量问题,应悬挂明显标志和暂停发货,并尽快通知质量管理或配送凭证对实物进行质量检查和数量核对。不合格药品应存放在不合格库(区),并有明显标志。不合格药品的确认、报告、报损、销毁应有完善的手续和记录。对由于异常原因可能出现质量问题抵押品和在库时间较长的中药材,应抽样送检;近效期药品应按月填报效期报表。故选DBCA。
14.正确答案 :B
解析:部分药物,如藿香正气水(乙醇40%~50%)、柏子养心丸(朱砂3.8%)等,《中国药典》甚至未作任何妊娠禁忌标注,类似情况并不少见。对此,用药时要慎重选择。故此题应选B。
15.正确答案 :BCDE
解析:芒硝别名:朴硝、皮硝、毛硝、马牙硝、土硝、盆硝。故此题应选BCDE。
16.正确答案 :B
解析:建立国家基本医疗卫生制度四大体系包括:①公共卫生服务体系;②医疗服务体系;③医疗保障体系;④药品供应保障体系。
17.正确答案 :ABCDE
解析:本题考点是中药性能的内容。中药的性能包括四气、五味、升降浮沉、归经和有毒无毒,是对中药作用性质和特征的概括。中药的性能是依据药物作用于机体后的反应归纳出来的。
18.正确答案 :ABCDE
解析:体质特征,是建立在个体脏腑与精气血津液等形质的强弱盛衰基础之上的,取决于这些深层根源性体质要素。因此,凡影响个体深层根源性体质要素的因素,均可影响体质。其影响因素有:先天因素、年龄因素、性别因素、地理因素、其他因素(饮食结构、生活习俗、劳作锻炼)。故答案为ABCDE。
19.正确答案 :C
解析:本题考点是生物碱的旋光性。含有手性碳原子或本身为手性分子的生物碱都有旋光性,且多呈左旋光性。生物碱的旋光性受手性碳的构型、测定溶剂、pH、温度及浓度等的影响。如麻黄碱在水中呈右旋性,在三氯甲烷中则呈左旋性;烟碱在中性条件下呈左旋性,在酸性条件下则呈右旋性;北美黄连碱在95%以上乙醇中呈左旋性,在稀乙醇中呈右旋性,在中性条件下呈左旋性,在酸性条件下呈右旋性。
20.正确答案 :E
解析:妊娠禁忌用药中水蛭是妊娠禁用药。
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