患者，女，50岁，排便时有肿块自肛门脱出，用手可托回，应首先考

[单选题]患者，女，50岁，排便时有肿块自肛门脱出，用手可托回，应首先考虑的诊断是( )

A. 血栓性外痔
B. 直肠脱垂
C. 肛隐窝炎
D. 肛周脓肿
E. 肛瘘

正确答案 ：B

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[单选题]巴比妥类的不良反应不包括

A. 成瘾性
B. 突然停药有“反跳现象”
C. 肝药酶诱导作用
D. 眩晕和困倦
E. 有兴奋呼吸中枢的不良发应

正确答案 ：E

解析：催眠剂量的巴比妥类可致眩晕、困倦，精细运动不协调。偶可引起剥脱性皮炎等严重过敏反应。其肝药酶诱导作用可加速其他药物的代谢，影响药效。长期连续服用巴比妥类，特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，使患者产生对该药的精神依赖性和躯体依赖性。成瘾后停药，出现戒断症状，表现为激动、失眠、焦虑，甚至惊厥。此外，也会加速洋地黄类药物、苯妥英、口服抗凝药、三环类抗抑郁药和甾体激素的代谢。

[单选题]具有散寒止痛、理气和中功效的药物是

A. 肉桂
B. 干姜
C. 高良姜
D. 小茴香
E. 花椒

正确答案 ：D

解析：小茴香的功效为散寒止痛，理气和中，故答案是D。

[单选题]具有养阴益血安神功效的药物是( )

A. 石菖蒲
B. 远志
C. 龙骨
D. 酸枣仁
E. 合欢皮

正确答案 ：D

解析：石菖蒲的功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。远志的功效：安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。龙骨的功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。酸枣仁的功效：养心益肝，安神，敛汗，生津止渴。合欢皮的功效：解郁安神，活血消肿。

[单选题]下列传染病常见出疹时间，错误的是( )

A. 水痘多在第1病日
B. 猩红热多在第2病日
C. 天花多在第3病日
D. 麻疹多在第4病日
E. 伤寒多在第5病日

正确答案 ：E

解析：临床诊断标准在伤寒流行季节和地区有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

[单选题]下列各项，属于血分证临床表现的是( )

A. 发热，微恶风寒，少汗
B. 头痛，全身不适，口微渴
C. 咳嗽，咽喉肿痛
D. 吐血衄血
E. 舌边尖红

正确答案 ：D

解析：血分证临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏，斑疹显露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血，舌质深绛，脉细数；或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，脉弦数；或见手足蠕动、瘈疭等；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细。

[单选题]治疗虫积，食积气滞，应选用的药物是( )

A. 槟榔
B. 山楂
C. 麦芽
D. 丁香
E. 花椒

正确答案 ：A

解析：槟榔的功效：杀虫消积，行气，利水，截疟。应用：肠道寄生虫病。食积气滞，泻痢后重。善行胃肠之气，消积导滞，兼能缓泻通便。水肿，脚气肿痛。既能利水，又能行气，气行则助水运。

[单选题]使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A. 白消安
B. 羟基脲
C. 靛玉红
D. α干扰素
E. 环磷酰胺

正确答案 ：B

解析：羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。α干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。

[单选题]负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当组织鉴定医疗事故的时间为自接到当事人提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起

A. 7日内
B. 10日内
C. 1年内
D. 45日内
E. 3年

正确答案 ：D

解析：《医疗事故处理条例》规定，自接到当事人提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。当事人提出医疗事故争议处理申请的时效，《条例》规定，申请的时效为1年，这是根据《民法通则》的规定确定的。

[单选题]早期胃癌是指病变局限在

A. 粘膜层
B. 粘膜层和粘膜下层
C. 粘膜层和肌层
D. 肌层
E. 胃全层，未发生远处转移

正确答案 ：B

解析：早期胃癌是指病变仅限于粘膜或粘膜下层，中晚期胃癌病变可侵及肌层或全层。

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