【导言】考试宝典发布"男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38"考试试题下载及答案，更多湖北住院医师规范化培训(全科医学)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是
A. 急性胃炎
B. 钩端螺旋体病
C. 十二指肠溃疡
D. 白血病
E. 血小板减少性紫癜
[单选题]肥胖者的膳食碳水化合物的适宜供能比例为
A. 75%以上
B. 30%～40%
C. 60％～75%
D. 40%～50%
E. 50%～65%
正确答案 ：D
解析：肥胖者膳食应适当降低碳水化合物的比值， 以控制在40%～55%为宜。
[单选题]下列血液学改变符合再障诊断的是
A. 网织红细胞绝对数正常
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C. 凝血时间延长
D. 凝血酶原时间延长
E. 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变
正确答案 ：B
解析：再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加，虽然机制未明，但对诊断有帮助，而其余四种血液学改变均不符合再障的诊断。
[单选题]氯胺酮的药理作用不包括( )。
A. 苏醒期出现幻觉、恶梦
B. 心率加快和血压升高
C. 良好的肌松作用
D. 短暂的呼吸抑制作用
E. 镇痛
正确答案 ：C
解析：氯胺酮能兴奋交感中枢和直接抑制心肌，常以兴奋为主而表现血压上升，心率增快等循环兴奋状态。常用量及注速对呼吸抑制轻。不影响肝肾功。可保存嚼肌张力和咽喉反射。但无肌松作用，能增加唾液腺分泌，升高颅压和眼压，苏醒期常有兴奋和幻觉现象。
[单选题]下列各项，属收敛止血药的是( )
A. 地榆
B. 白茅根
C. 三七
D. 小蓟
E. 仙鹤草
正确答案 ：E
解析：仙鹤草收敛止血、止痢、截疟、补虚。
[单选题]转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中，哪种不对：（ ）
A. 常有软组织肿块
B. 病灶边缘无硬化
C. 常有骨膜反应
D. 病灶边缘较清楚
E. 松质骨和（或）皮质骨的密度缺损区
正确答案 ：C
[单选题]糖皮质激素的不良反应不包括
A. 满月脸、高血压
B. 抑制免疫、血糖下降
C. 伤口愈合延缓、多毛
D. 消化道溃疡、痤疮
E. 骨质疏松、肌肉萎缩
正确答案 ：B
[单选题]精气生万物的机理是天地阴阳二气的
A. 互根互用
B. 交感合和
C. 相互转化
D. 消长平衡
E. 对立制约
正确答案 ：B
[单选题]急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是
A. 静滴阿托品
B. 静滴氢化可的松
C. 静滴硝酸甘油
D. 静滴异丙基肾上腺素
E. 安置临时人工心脏起搏器
正确答案 ：E
解析：此患者心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞，出现阿-斯综合征，安装临时起搏器是最恰当的治疗，可以保证心排血量，保证重要脏器的灌注。药物治疗作用有限。
[单选题]患者男，33岁。6天前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿。查体：双肾区叩痛。该患者的诊断是
A. 肾盂肾炎
B. 肾囊肿
C. 肾小球肾炎
D. 肾癌
E. 尿道炎
正确答案 ：A
解析：高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。
