1. [多选题]体内水分缺乏或丧失时,出现
A. 细胞外液渗透压增高
B. 产生口渴感
C. 增加饮水
D. 抗利尿激素分泌增加
E. 尿量减少
2. [多选题]各国护理法主要有哪些 ( )
A. 护士注册
B. 总纲
C. 护理服务
D. 护理教育
E. 护理理念
3. [多选题]ICU镇静治疗的指征主要包括
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 躁动
D. 谵妄
E. 睡眠障碍
4. [多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )
A. 血尿
B. 肾绞痛
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 尿流中断
E. 急性尿潴留
5. [多选题]临床死亡期的特征 ( )
A. 大小便失禁
B. 反射性反应消失
C. 体温异常
D. 心跳、呼吸停止
E. 神志不清
6. [多选题]医德修养的方法有
A. 慎独的方法
B. 积善的方法
C. 自我反省的方法
D. 示范感染的方法
E. 学习的方法
7. [多选题]以下哪项不是乳癌的晚期体征
A. 酒窝征
B. 乳头内陷
C. 皮肤破溃
D. 乳头溢液
E. 腋下有少数散在淋巴结肿大
8. [多选题]腹膜刺激征是指腹部
A. 压痛阳性
B. 明显膨胀
C. 肌肉紧张
D. 反跳痛阳性
E. 移动性浊音阳性
9. [多选题]胆道患者的饮食是给予( )
A. 低脂
B. 高糖
C. 高维生素
D. 易消化
E. 肝功能不佳限制蛋白
10. [多选题]左半结肠癌切除术适用于
A. 结肠脾曲癌
B. 降结肠癌
C. 部分乙状结肠癌
D. 横结肠癌
E. 盲肠癌
1.正确答案 :ABCDE
解析:当体内水分缺乏或丧失时,细胞 外液渗透压增高,刺激下丘脑-神经垂体-血管升压素系统,产生口渴感而增加主动饮水,同 时增加血管升压素的分泌;ADH 作用于远曲小管和集合管,尿量减少
2.正确答案 :ABCD
解析:护理法的基本内容,主要包括总纲、护理教育、护士注册、护理服务等四大部分
3.正确答案 :ABCDE
解析:美国《危重医学学会镇静镇痛指南》和中国重症医学会2006年最新指南中指出,ICU镇静镇痛治疗的指征主要包括以下5项:①疼痛;②焦虑;③躁动;④谵妄;⑤睡眠障碍。
4.正确答案 :ACDE
解析:膀胱结石症状体征:1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。
2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。
3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。
尿道结石症状体征:1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。
3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。
4.尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感
5.正确答案 :BD
解析:临床表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动
6.正确答案 :ABCE
7.正确答案 :ABDE
解析:乳癌晚期可出现:①肿块固定;癌肿侵入胸筋膜和胸肌时,固定于胸壁不易推动;②卫星结节、铠甲胸;癌细胞侵犯大片乳房皮肤时,可出现多个坚硬小结节或条索,呈卫星样围绕原发病灶;若结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部和对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状,病人呼吸受限;③皮肤破溃;癌肿处皮肤可溃破而形成溃疡,常伴有恶臭,易出血。 避错:防错方法是认清提干,搞清乳腺癌早期、发展期、晚期症状。
8.正确答案 :ACD
解析:腹部压痛、 反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征, 为腹膜刺激征.
9.正确答案 :ABCDE
解析:进食可以促进胆囊收缩,加重胆绞痛,因此,急性期指导患者禁食,病情稳定后,宜使用低脂、高糖、高维生素易消化的饮食。
10.正确答案 :ABC
解析:左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿.切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结.
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