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[单选题]下列不是非典型肺炎的病原体的是
A. 新型冠状病毒
B. 肺炎链球菌
C. 军团菌
D. 衣原体
E. 肺炎支原体
[单选题]空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管
A. 肺静脉
B. 肺动脉
C. 上腔静脉
D. 下腔静脉
E. 主动脉
正确答案 :B
解析:空气进入静脉,如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,可引起严重缺氧,甚至死亡。
[单选题]患者,女,16岁。1年前外伤致右肩关节脱位后,近1年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是
A. 缺少自我保护意识
B. 年龄较小
C. 初次脱位未切实固定
D. 体质较差
E. 右肩关节存在器质性病变
正确答案 :C
解析:患者目前的情况是“右肩习惯性脱位”。预防的主要措施是在脱位发生后及时复位,至少行3周的妥善固定。尤其是首次脱位复位后,妥善固定十分重要。
[单选题]胰头癌的主要临床特点是
A. 黄疸
B. 肝脏肿大
C. 胆囊肿大
D. 上腹部隐痛
E. ,厌食、消瘦、乏力
正确答案 :A
解析:胰腺癌是恶性度很高的消化系统肿瘤,在我国发病率有上升的趋势,40岁以上好发,男性多于女性,90%的病人在诊断后1年内死亡,胰腺癌好发于胰头部,常浸润累及胰周围器官或组织,早期即可发生淋巴转移。壶腹部周围癌包括胆总管末端、壶腹部和十二指肠乳头附近的肿瘤,胰头癌与壶腹部周围癌临床表现相似,治疗和护理也相同,本病无特异症状,最常见的有腹痛、黄疸和消瘦,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压增高,呈上腹钝痛、胀痛,可放射至后腰部,少数病人呈剧痛,胰体部癌则以腹痛为主要症状,夜间较白天明显,晚期癌浸润神经丛,使腹痛加重,日夜腹痛不止,常取膝肘位缓解疼痛。黄疸是胰头癌最主要的症状和体征,黄疸一般是进行性加重,可伴有瘙痒症,大便呈陶土色(A对,BCDE错)。
[单选题]恶性肿瘤最早出现的症状是
A. 疼痛
B. 肿块
C. 出血
D. 溃疡
E. 梗阻
正确答案 :B
解析:恶性肿瘤早期症状为无痛性肿块:身体任何部分出现的肿块,尤其是颈部、乳房、腹部等处。肿块可大可小,或单个或多个,皮肤颜色正常,不痛不痒。如果肿块逐渐长大,或者肿块已数年,而近段时间增长迅速,都应引起足够重视。
[单选题]孕妇,30岁,妊娠41周入院。以下正确的护理措施是
A. 嘱孕妇自数胎动,如胎动计数>10次/12小时为异常
B. 嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次,每次20分钟
C. 嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质
D. 嘱孕妇自数胎动,如胎动计数<10次/12小时为异常
E. 注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动
正确答案 :D
解析:胎动自测法:孕妇每日早、中、晚计数胎动,每次1小时,相加乘以4即为12小时胎动,若胎动≥3次/小时或≥30次/12小时为正常,若12小时胎动<10次,应警惕胎儿窘迫。
[单选题]患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑
A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 热射病
D. 日射病
E. 热辐射
正确答案 :B
解析:大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛,以腓肠肌痉挛最为多见。
[单选题]患儿,2岁,结核菌素试验结果硬结直径8mm,2天后消失,正确的判断是
A. 未接触过结核杆菌
B. 曾受过自然感染
C. 接种过卡介苗
D. 潜伏性感染
E. 活动性结核
正确答案 :C
解析:接种卡介苗后,PPD试验可呈阳性,但与自然感染结核相比,接种后的阳性反应一般为5~9mm(弱阳性),硬结浅红,较软、边缘不清,阳性持续时间较短,一般2~3天即消失。而自然感染结核的PPD试验常为阳性或强阳性,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。
[单选题]产妇孙女士,自然分娩,产后2h观察的内容不包括
A. 血压及脉搏
B. 子宫收缩情况
C. 阴道流血量
D. 乳汁分泌情况
E. 膀胱充盈情况
正确答案 :D
解析:产后出血约80%发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱,不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确;乳汁分泌在产后72小时开始,不属于产后2小时的观察内容,本题应选D。解题关键:产后2小时易出血,生命体征需监测,观察阴道流血量,子宫监测看宫缩,同时留意膀胱尿,不能排空导尿可。
[单选题]子宫颈外口距处女膜缘<4cm为
A. 子宫脱垂Ⅰ度轻
B. 子宫脱垂Ⅱ度轻
C. 子宫脱垂Ⅰ度重
D. 子宫脱垂Ⅱ度重
E. 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案 :A
解析:子宫脱垂Ⅰ度轻,子宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜边缘;Ⅰ度重,子宫颈外口已达处女膜边缘。子宫脱垂Ⅱ度轻,子宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内;Ⅱ度重,子宫颈及部分宫体脱出阴道口:Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。