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[单选题]新生儿生理性体重下降常发生在( )
A. 14天之内
B. 28天之内
C. 10天之内
D. 20天之内
E. 7天之内
[多选题]小儿先天性心脏病中较常见的类型为 ( )
A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 大血管错位
E. 动脉导管未闭
正确答案 :ABCDE
解析:较常见的有:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、完全性大动脉转位等。
[单选题]白血病死亡的主要原因是
A. 颅内出血
B. 贫血
C. 高热
D. 感染
E. 白细胞浸润
正确答案 :A
解析:白血病患者的死因一般是贫血引发的心脏衰竭、颅内出血、肺功能衰竭或全身多器官衰竭,血小板低下引起的大出血
[单选题]对肾病水肿显著的患儿治疗时,可产生良好的利尿效果的是应用
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯(安体舒通)
D. 右旋糖酐-40+呋塞米
E. 白蛋白
正确答案 :D
解析:利尿:呋塞米40~80mg加入右旋糖酐40 500ml静滴,滴速为15~20滴/min,疗程7~10d。
[单选题]8个月小儿的体重,按公式粗略估计应为
A. 8.0kg
B. 8.5kg
C. 7.5kg
D. 7.0kg
E. 9.0kg
正确答案 :A
解析:7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】
[单选题]新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 肺炎双球菌
D. 空肠弯曲菌
E. 流感嗜血杆菌
正确答案 :A
解析:多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎,但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0~2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等)和金黄色葡萄球菌脑膜炎;3个月~3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎;5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。由脑膜炎球菌引起的脑膜炎呈流行性。故选A。
[单选题]某Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L。该患儿可能发生了
A. 新生儿颅内出血
B. 呼吸衰竭
C. 新生儿胆红素脑病
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿低血糖
正确答案 :C
解析:新生儿胆红素脑病(核黄疸) 一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生。典型临床表现包括警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期表现:1.全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早,程度重。2.反应低下、嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低。3.病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、肌张力增高。该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L。故选C。
[单选题]正确接种乙肝疫苗的时间(月)顺序是
A. 1、2、3
B. 0、1、6
C. 0、1、2
D. 2、3、4
E. 3、4、5
正确答案 :B
解析:乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。
[单选题]早产儿常因寒冷而发生硬肿症的原因正确的是
A. 棕色脂肪多,产热量少
B. 代谢率高,产热少
C. 体表面积相对较大,皮下脂肪少,散热快
D. 护理不当
E. 体温调节功能强,散热快
正确答案 :C
解析:由于基础代谢低,肌肉活动少,而使分解代谢降低,糖原、皮下脂肪少,体表面积相对大,使散热机会增加。此外,早产儿缺乏寒冷发抖反应,汗腺发育不全。上述因素使早产儿易随环境温度的高低而改变其体温。