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[单选题]患者,女性,32岁,因周期性低血糖行超声检查,于胰腺体部探及直径17mm的类圆形低回声结节,边界清晰,包膜完整,内部回声均匀,其诊断最可能为
A. 胰腺腺瘤
B. 胰腺囊腺瘤
C. 胰腺真性囊肿
D. 胰腺癌
E. 胰岛素瘤
[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照
正确答案 :B
[单选题]患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不规则,实质回声增强,不均匀,主胰管串珠状扩张并呈断续状,内见强回声结石,超声诊断考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺囊腺瘤
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌
正确答案 :D
解析:该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变,这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项,胰腺结核时,胰腺稍增大,胰管常不扩张,实质回声强弱不均匀,腹膜后可见多发结核病灶,故D为正确答案。
[单选题]患者,男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 急性肝炎
C. 慢性肝炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肝坏死
正确答案 :A
解析:肝大小形态尚正常时,诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗,合并增生结节时,具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标,表现为走行弧度不自然,蛇行,管径粗细不均,管壁不平整。故A为正确答案。
[单选题]肝脏转移癌的最常见表现为 ( )
A. 牛眼征
B. 低回声病灶
C. 囊性病灶
D. 强回声病灶
E. 以上均不是
正确答案 :A
解析:转移性肝癌声像图,表现各异、形态不一,小者多呈圆球状,大者呈椭圆球或不规则状,肝表面转移灶多为扁平状。肿瘤常为多发,可呈弥漫性分布或融合成大团块状。瘤体边界清晰而光整,部分瘤体边缘有较宽的弱回声晕环形成转移瘤特征性的“靶环”征或“牛眼征”。多结节相互融合聚集形似葡萄,称为“葡萄串”征或“群集”征。