内科卫生正高高级职称职称晋升考试试题(U5)

1. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长

2. [单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

3. [多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括

A. 患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死
B. 患者可出现心肌梗死的症状
C. 患者常有心悸、气短，但活动后反而好转
D. 可出现各种类型心律失常
E. 查体发现有与体温不相称的心动过速

4. [多选题]恙虫病下列正确的有

A. 临床上以发热、焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹为特征
B. 又称丛林斑疹伤寒
C. 变形杆菌OXK凝集实验阳性
D. 恙螨是本病的主要传染源
E. 发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体

5. [多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

6. [多选题]SARS应使用糖皮质激素治疗的有

A. 有严重中毒症状，高热3d不退
B. 48h内肺部阴影进展超过50%
C. 咳嗽，大量黄色黏痰
D. 出现ALI或ARDS
E. 既往有严重的基础疾病

7. [多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 急进性高血压
E. 肾小管酸中毒

8. [多选题]SLE心血管系统受累可表现为

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 心绞痛
E. 心肌梗死

9. [多选题]感染后咳嗽常用的治疗药物有

A. 抗组胺药
B. 糖皮质激素
C. 支气管舒张剂
D. 抗生素
E. 中枢性镇咳药

10. [多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有

A. 肌酸激酶升高
B. 抗Jo-1抗体阳性
C. 肌电图示肌源性损伤
D. 肌肉有肌炎的病理改变
E. 血沉增快

1.正确答案 ：BC

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：一种急性传染病，由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体——恙虫病立克次氏体后导致的自然疫源性疾病。恙虫病的主要传染源为野生啮齿动物，特别是各种鼠类。此外小歌鸟、家禽、野鸡也可能是恙虫立克次体的储存宿主。我国恙虫病的动物储存宿主为沟鼠、司氏家鼠、食虫鼠(suncur murinus)、黄胸鼠、白腹鼠以及田鼠、地鼠等。赵氏等(1953)曾证实健康家猫于吞食感染恙虫病的小鼠后可感染本病。由于猫有捕鼠的习性，因此如果恙螨幼虫能寄生于猫身，则家猫也可能成为一种不可忽视的传染源。

5.正确答案 ：AE

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：ABCD

解析：系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损，可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰。而很少累及肾间质导致的肾小管酸中毒。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：AE

解析：感染后咳嗽，作为亚急性咳嗽中最常见的一种，其临床表现为呼吸道感染本身的急性期症状基本消失，但咳嗽仍然迁延不愈，患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，咳嗽时间通常持续3-8周，胸片等影像学检查无异常。流感病毒、副流感病毒等病毒引起的普通感冒也是感染后咳嗽最常见的原因。研究表明大约有11%-25%的人患亚急性或慢性咳嗽，而在流感爆发季节感染后咳嗽的发生率可达25%-50%。感染后咳嗽常用的治疗药物有抗组胺药、中枢性镇咳药。

10.正确答案 ：ACD

解析：诊断多发性肌炎，必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变，这些都是检查有无肌肉受损的项目。

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