正高职称考试宝典妇产科学医学高级职称(正高)备考考试试题(U6)

1. [多选题]下列哪些可诊断为妊娠期糖尿病

A. 任何一点血糖值达到或超过标准
B. 两次空腹血糖≥5.1mmol／L(105mg／dl)
C. FPG≥5.1mmol/L
D. 糖耐量一项异常
E. 空腹血糖≥7.8mmol／L(140mg／dl)

2. [多选题]肾小管功能测定包括

A. 肌酐测定
B. 尿素氮测定
C. 肾脏浓缩和稀释试验
D. 有效肾血浆流量测定
E. 尿渗量测定

3. [多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病

A. 子痫前期
B. 前置胎盘
C. 胎盘早期剥离
D. 稽留流产
E. 羊水栓塞

4. [多选题]梅毒对胎儿的影响包括

A. 流产
B. 早产
C. 死胎
D. 死产
E. 先天性梅毒儿

5. [多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理特点

A. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B. 肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛“鬼影”
D. 滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
E. 卵巢黄素化囊肿

6. [多选题]慢性盆腔炎的病理为

A. 慢性输卵管炎
B. 输卵管积脓
C. 输卵管内有干酪样物
D. 输卵管卵巢炎
E. 慢性盆腔结缔组织炎

7. [多选题]女性假两性畸形的叙述正确的是

A. 染色体核型为46，XY
B. 生殖腺为卵巢
C. 内、外生殖器都可出现部分男性化
D. 仅外生殖器出现部分男性化
E. 由雄激素过高引起

8. [单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

9. [多选题]过期妊娠通常合并下列哪些情况

A. 羊水过多
B. 巨大胎儿
C. 巨体儿
D. 羊水过少
E. 胎盘粘连或胎盘植入

10. [多选题]羊水栓塞的DIC可以引起

A. 子宫切口渗血
B. 阴道出血
C. 全身皮肤黏膜出血
D. 消化道出血
E. 子宫出血

1.正确答案 ：BC

解析：在妊娠24～28周及以后，应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇，进行75g OGTT，空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。 (2)医疗资源缺乏地区，建议妊娠24～28周首先检查FPG。FPG≥5.1mmol/L，可以直接诊断为GDM，不必再做75g OGTT;而4.4mmol/L≤FPG<5.1mmol/L者，应尽早做75g OGTT;FPG<4.4mmol/L，可暂不行75g OGTT。

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：ACDE

解析：弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先兆子痫和子痫，羊水栓塞都可导致DIC的发生，为产科的危急症。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：梅毒可导致流产、早产、死产、先天性梅毒儿和死胎，全选。先天梅毒儿占死产30%左右，即使幸存，病情也较重。

5.正确答案 ：AE

解析：良性葡萄胎的病理特点为滋养细胞增生、绒毛间质水肿、间质内胎源性血管消失、卵巢黄素化囊肿，肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死。滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛为侵蚀性葡萄胎。滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血为绒癌，故正确答案为AE

6.正确答案 ：ADE

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：BCD

解析：过期妊娠胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%形成巨大儿，因为羊水减少和胎粪排出，胎儿皮肤黄染，羊膜和脐带呈黄绿色。故正确答案为BCD

10.正确答案 ：ABCDE

解析：羊水栓塞DIC时，由于大量凝血物质消耗和纤溶系统激活，产妇血液系统由高凝状态迅速转为纤溶亢进，血液不凝，可以引起宫切口渗血，阴道出血，全身皮肤黏膜出血，消化道出血和子宫出血，极易发生失血性休克，故全选。

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