精神病学(中级)2019冲刺密卷详细解析(Z7)

1. [单选题]癫痫性精神运动性发作，如果出现先兆，一般持续时间有多久

A. 数小时
B. 数天
C. 数分钟
D. 数秒钟
E. 半小时

2. [单选题]躯体疾病所致精神障碍，其临床表现具有共同特点，下列哪项不正确

A. 精神症状的严重程度与躯体疾病的严重程度往往是一致的
B. 精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
C. 精神症状有昼轻夜重的波动
D. 病程预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E. 具有导致精神障碍的躯体疾病病史、体征和实验室阳性所见

3. [单选题]患者男，29岁。未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，很少与人交往，喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍，学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给她介绍女朋友，但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触，先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是

A. 同性恋
B. 易性别症
C. 边缘型人格障碍
D. 异装症
E. 反社会型人格障碍

1.正确答案 ：D

解析：先兆是癫痫发作的一部分，在癫痫发作前出现，通常只有数秒，很少超过一分钟，有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天，尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁，症状通常随着癫痫发作而终止。

2.正确答案 ：B

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

3.正确答案 ：A

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