2019眼科Ⅰ阶段甘肃住院医师规培模拟考试冲刺试题(Z4)

1. [单选题]全世界致盲的首位原因( )

A. 沙眼
B. 青光眼
C. 白内障
D. 儿童盲
E. 河盲

2. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

3. [单选题]VEP起源于

A. 色素上皮
B. 神经节细胞
C. 视锥细胞
D. 视神经
E. 视杆细胞

4. [单选题]哪种类型的机械性眼外伤预后较好

A. 眼内异物
B. 传入性瞳孔障碍阴性
C. 传入性瞳孔障碍阳性
D. 伤后视力4～5级
E. 角膜缘后5mm以后巩膜损伤

5. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
C. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
E. 国务院卫生主管部门

6. [多选题]急性闭角型青光眼除剧烈眼痛外，还可出现

A. 结膜充血
B. 虹视
C. 头痛
D. 呕吐
E. 前房变深

7. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

A. 部分穿透性角膜移植术
B. 深板层角膜内皮移植术
C. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
D. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
E. 角膜层间晶状体囊膜植入术

8. [单选题]国家建立健全

A. 艾滋病检测网络
B. 艾滋病监测网络
C. 艾滋病防治网络
D. 艾滋病宣传教育网络
E. 艾滋病咨询网络

9. [单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的

A. 出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
B. 若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
C. 用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
D. 急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药
E. 在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始

10. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医德理论和医德观念发生变化
B. 医学伦理学的影响更加广泛
C. 医学伦理学研究范围发生变化
D. 医学伦理学的理论更加高深
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中，破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4～5级(0．02～无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性，传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：B

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：感染性角膜炎急性期使用抗菌药的原则为E，A、B在不同侧面干扰了正确答案E。感染性角膜炎出现前房积脓不表现眼内出现感染，而是虹膜睫状体炎的表现。因此，C、D均是错误的。

10.正确答案 ：A

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