天津住院医师规培(耳鼻咽喉科)2019真题解析(AA0)

1. [多选题]下咽部人为分区可分为 ( )

A. 咽侧壁区
B. 梨状窝区
C. 会厌区
D. 环后区
E. 咽后壁区

2. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 气胸
B. 拔管困难
C. 纵隔气肿
D. 出血
E. 皮下气肿

3. [单选题]一般急性腺样体炎常见于 ( )

A. 2岁以内的儿童
B. 青春发育期的少年
C. 3～10岁的儿童
D. 新生儿
E. 20岁以上的成年人

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：E

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

3.正确答案 ：C

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