2019住院医师规培考试宝典精神科真题案例分析题正确答案(AA3)

1. [单选题]女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

A. 卡马西平
B. 周围支神经切断术
C. 三叉神经节射频热凝
D. 三叉神经感觉根切断术
E. 周围支神经纯酒精封闭

2. [单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是

A. 心境障碍伴有相应的认知、行为及人．际关系等的改变，躯体症状极少见
B. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
C. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
D. 心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
E. 去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关

3. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 指导-合作型转为共同参与型
B. 指导-合作型转为主动-被动型
C. 共同参与型转为主动-被动型
D. 主动-被动型转为指导-合作型
E. 主动-被动型转为共同参与型

1.正确答案 ：A

解析：原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平。

2.正确答案 ：A

解析：心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍，此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因，或者后者为前者的诱因，或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同，躁狂发作具有更强的特征性，不常见于其他精神障碍之中，但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现，这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨，没有"愉快"的临床特点，而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。

3.正确答案 ：E

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