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[单选题]以下联合用药事例中，属于竞争性拮抗作用机制的是
A. 青蒿素联用磺胺多辛
B. 美西律联用普萘洛尔
C. 地高辛与氢氯噻嗪同服
D. 庆大霉素与呋塞米同用
E. 甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪同服
[多选题]可作为滴眼液pH调节剂缓冲液的是( )。
A. 硼酸
B. 10%硫酸
C. 硼砂
D. 无水磷酸氢二钠
E. 无水磷酸二氢钠
正确答案 ：ACDE
解析：确定眼用溶液的pH值，主要从刺激性、溶解度和稳定性着手。为了避免过强的刺激性和使药物稳定，有时选用适当的缓冲液作眼用溶剂，这样可使滴眼剂的pH值稳定在一定范围内，保证对眼无害，又能抵抗包装玻璃的碱性，常用的缓冲液如下：(1)磷酸盐缓冲液，以无水磷酸二氢钠8g配成1000ml溶液，无水磷酸氢二钠9.47g配成1000ml溶液，按不同比例配合得pH5.91～8.04的缓冲液；其等量配合的pH为6.8最常用；(2)硼酸盐缓冲液，先配成1.24%的硼酸溶液及1%硼砂溶液，再按不同量配合可得pH6.77～9.11的缓冲液。故本题选择ACDE。
[多选题]下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂
A. 胆绞痛
B. 青光眼患者
C. 前列腺增生患者
D. 麻痹性肠梗阻患者
E. 肾绞痛
正确答案 ：BCD
解析：青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者禁用莨菪生物碱类药物。
[单选题]化学药品标签上有效期的标注格式，正确的是
A. 有效期至××月××××年
B. 有效期至××年××月
C. 效期分装之日起×年
D. 有效期至××××年××月
正确答案 ：D
解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示；月、日各用两位数表示。
[多选题]开展药品不良反应报告与检测的目标和意义有
A. 减少ADR的危害
B. 促进药品的开发
C. 促进临床合理用药
D. 为医疗事故鉴定和诉讼提供证据
E. 弥补上市前的研究不足
正确答案 ：ABCE
解析：药品不良反应(ADR)是:指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的意外的有害反应。ADR报告和监测是指ADR的发现、报告、评价和控制的过程。笔者从事ADR工作多年，就该工作的目的和意义汇总如下。ADR监测的目的和意义我国《药品不良反应监测管理办法》中明确指出:加强对上市药品的安全监管，确保用药安全、有效。防止药害事件的发生、蔓延、重演；为药品监督管理政策的制定和实施提供依据；促进临床合理用药；促进临床药学和药学流行病学研究；促进新药的研制开发。
[单选题]以下注射给药途径中，最常用于新生儿的是
A. 动脉注射
B. 静脉注射
C. 肌内注射
D. 腹腔注射
E. 皮下注射
正确答案 ：B
解析：选择合适的给药途径。新生儿由于口服给药影响吸收的因素较多，容易造成给药剂量不准确，而长期皮下或肌内注射容易引起局部组织损伤，因此应根据新生儿的特点和病情需要，选择合适的给药途径，如滴剂口服给药、静脉给药等。
[单选题]小剂量雌激素用于
A. 绝经期综合征
B. 痛经
C. 回奶
D. 再生障碍性贫血
E. 子宫内膜腺癌
正确答案 ：A
解析：小剂量雌激素可用于绝经期综合征。大剂量可用于再生障碍性贫血。
[单选题]对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是
A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮
正确答案 ：C
解析：丙戊酸钠主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作，大发作的单药或合并用药治疗，有时对复杂部分性发作也有一定疗效。乙琥胺主要用于失神性发作和阵挛性发作，而对强直阵挛性和部分性发作无效；苯巴比妥癫痫大发作与局限性发作及癫痫持续状态有良效；对癫痫小发作疗效差；而对精神运动性发作则往往无效；苯妥英钠对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效；地西泮对癫痫持续状态极有效，而对其他发作无效；故答案选C
[多选题]Charcot三联征指
A. 上腹剧痛
B. 感染性休克
C. 寒战高热
D. 谵妄
E. 梗阻性黄疸
正确答案 ：ACE
解析：Charcot三联征是指1.上腹部疼痛或绞痛：90%以上的胆总管结石都有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可以放射至肩背部，疼痛程度难以忍受，必须用解痉药或镇痛药方可缓解。常常伴有恶心、呕吐、冷汗或面色苍白等，查体时上腹部有压痛，甚至反跳痛及肌紧张。2.寒战或高热：75%的胆总管结石患者在胆绞痛发生后因并发细菌感染会出现寒战、高热，体温可达40度，但在老年人因为体弱反应低下，严重时反而体温不升。3.黄疸：多发生在腹痛、发热后不久，结石导致胆总管梗阻和淤胆，出现尿黄、皮肤巩膜黄染，严重者出现皮肤瘙痒，粪色变浅或陶土色，梗阻可自行缓解或经过治疗后缓解，黄疸可以消退或减轻。经过一段时间又可急性发作，黄疸呈间歇性出现，波动明显是胆总管结石的临床特点之一。
