卫生职称副高考试宝典年临床免疫技术医学副高职称智能题库(S3)

1. [多选题]下列关于化学发光免疫分析描述，正确的是

A. 双抗体夹心法是用固相抗体和标记抗体与待测标本中相应抗原反应
B. 双抗体夹心法分析其检测的发光量与待测的抗原含量成反比
C. 固相抗原竞争法常用于小分子抗原的测定
D. 固相抗原竞争法分析其检测的发光量与待测的抗原含量成正比
E. 双抗体夹心法常用于大分子抗原的测定

2. [单选题]关于细胞免疫，下列哪项有误

A. 由TDAg激发
B. 由T细胞介导，巨噬细胞参与
C. TCR识别抗原－MHC分子获取第一信号
D. CD3负责传递第二信号
E. 效应物质为致敏T细胞

3. [单选题]女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者不常见的临床表现包括

A. 脉压增大
B. 腹胀，水肿
C. 心尖搏动明显减弱
D. 颈静脉怒张
E. 心前区憋闷，呼吸困难

4. [单选题]世界上第一台自动生化分析仪属于

A. 连续流动式
B. 离心式
C. 分立式
D. 干化学式
E. 袋式

5. [单选题]28岁已婚女性，多次自然流产，其姨表妹患有21－三体综合征，为避免她的子代又患此病，下列哪项预防措施应除外

A. 夫妻双方进行染色体检查
B. 妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查
C. 妊娠前后应避免接受X线照射
D. 妊娠期羊水细胞培养，并做酶及生化测定
E. 妊娠期应避免肝炎等病毒感染

6. [多选题]下列疾病中可能出现免疫球蛋白升高的是( )

A. 肠淋巴管扩张症
B. 多发性骨髓瘤
C. 恶性淋巴瘤
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

7. [多选题]在HPLC中，为改变色谱柱的选择性，可进行的操作有

A. 改变流动相的种类和配比
B. 改变固定相的种类
C. 改变填料粒度
D. 改变色谱柱的长度
E. 改变流动相的流速

8. [单选题]采用多层化学涂层技术的仪器（如VITROS250)报警噪音信号高，通常出现于

A. 孵育器温度超出性能规格范围
B. 硬件错误或由操作者导致的错误
C. 样品量不足
D. 高活性样品导致不规则的动力学反应过程
E. 仪器检测到无效的干片电压或光度读数

9. [单选题]下列疾病中，较易在血清中发现抗SSA抗体的是

A. 硬皮症
B. 类风湿关节炎
C. 混合性结缔组织病
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化症

10. [单选题]Rh血型属于（ ）。

A. 异种抗原
B. 异嗜性抗原
C. 同种异型抗原
D. 自身抗原
E. 变应原

11. [单选题]抗DNP抗体作用于游离或破碎白细胞核中的DNP组分，在补体协同下，使脱聚合而形成肿胀的均质体，被中性粒细胞吞噬后，此种细胞称为

A. 融合细胞
B. 吞噬细胞
C. 红斑狼疮（LE）细胞
D. 变性细胞
E. 巨噬细胞

12. [单选题]通过测定促凝血活性来了解吞噬细胞生理功能，是因为

A. 反应吞噬功能
B. 吞噬细胞分泌的凝血活性成分可使正常血浆凝固加速
C. 反映杀菌功能
D. 反映凝血因子的活性
E. 反映趋化功能

13. [单选题]人禽流感患者发病初期尚未产生抗体，用于确诊的方法是

A. 微量中和试验
B. 蛋白免疫印迹
C. 病毒核酸检测
D. 胶体金免疫层析分析
E. 血凝抑制试验

14. [单选题]稳定性较短的质控品，设定控制限时可以采用( )

A. 计算新的均值
B. 以前的均值来估计新的标准差
C. 计算新的标准差
D. 以前变异系数来估计新的标准差
E. 以前的均值

15. [单选题]八碳的饱和脂肪酸经β－氧化分解为4mol乙酰CoA，同时可形成（ ）

A. 62molATP
B. 15molATP
C. 13molATP
D. 63molATP
E. 48molATP

16. [单选题]关于抗核抗体(ANA)叙述错误的是

A. 抗核抗体广义上是抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总和
B. 现已发现有二十余种具有不同临床意义的抗核抗体类型，形成抗核抗体谱
C. 抗核抗体单指抗细胞核抗原的自身抗体总称
D. 存在于多种自身免疫病患者体内
E. 抗核抗体无种属特异性

17. [单选题]下列有关胶体金特性的叙述中，错误的是

A. 胶体金颗粒稳定、均匀地分散悬浮在液体中
B. 电解质可使胶体金沉淀
C. 较大颗粒的胶体金是橙黄色的
D. 蛋白质有保护胶体金稳定性的作用
E. 胶体金颗粒越小，其吸收波长越短

18. [单选题]艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. K细胞
E. 巨噬细胞

19. [多选题]下列哪些情况下应对生物安全柜进行现场检测

A. 生物安全柜被移动位置后
B. 生物安全柜投入使用前
C. 生物安全柜更换HEPA过滤器后
D. 生物安全柜每月一次的维护保养
E. 生物安全柜一年一度的常规检测

20. [单选题]关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的

A. 少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml
B. 休克期的扩容原则是：一早、二快、三足量
C. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）
D. 少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
E. 多尿期应补充足量液体

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：LE细胞因子，是一种抗核蛋白抗体，存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔积液、疱液和脑脊液中，其相应抗原为脱氧核糖核酸一组蛋白复合物，此抗原存在于细胞核内。LE细胞形成的过程首先为LE细胞因子与受损伤或死亡的细胞核起作用，使细胞核胀大，失去其染色质结构，核膜溶解，变成均匀无结构物质，所谓“匀圆体”细胞膜破裂，匀圆体坠入血液，许多吞噬细胞聚合来吞噬此变性的核，形态花瓣形细胞簇，随后此变性核被一个吞噬细胞所吞噬，就形成所谓LE细胞，补体参与起促进吞噬作用。考点：常见ANA荧光图形及临床意义

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

解析：禽流感患者发病初期尚未产生抗体只有病毒分离和核酸检测可以确诊。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：抗核抗体(antinuclear antibody，ANA)又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。其无器官和种属特异性。

17.正确答案 ：C

解析：胶体金的呈色性为：较大颗粒的胶体金呈紫红色；中等大小的胶体金是酒红色；最小的胶金是橙黄色。故C选项说法错误。考点：免疫金（银）组织化学技术

18.正确答案 ：A

解析：AIDS是由HIV侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CIM+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

19.正确答案 ：ABCE

20.正确答案 ：A

解析：流行性出血热发热期一般持续5－6天，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛（消炎痛）类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血，因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3天，很快进入少尿期，在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13.3kPa（100mmHg）上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血，通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素（等渗氯化钠液稀释）或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血，应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

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