2024初级卫生资格考试宝典辽宁药师医学卫生初级真题共用题干题答案(V9)

1. [单选题]未取得《药品经营许可证》经营药品的，依法予以取缔，没收违法销售的药品和违法所得，并

A. 处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
B. 处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
C. 处违法收入50%以上3倍以下的罚款
D. 处2万元以上10万元以下的罚款
E. 处1万元以上20万元以下的罚款

2. [单选题]溴酸钾法测定异烟肼原料含量时，1mol的溴酸钾相当于异烟肼的摩尔数为

A. 1mol
B. 2mol
C. 1／2mol
D. 3mol
E. 3／2mol

3. [单选题]药物制剂含量测定结果的表示方法为

A. 百分含量
B. 百万分之几
C. 主成分的百分含量
D. 标示量
E. 相当于标示量的百分含量(标示量百分率)

4. [单选题]解热镇痛抗炎药的作用原理是

A. 不影响PG的合成和释放
B. 激动PG合成酶，减少PG的合成和释放
C. 抑制合成PG所必需的环加氧酶，干扰PG合成
D. 抑制阿片受体
E. 激活阿片受体

5. [单选题]阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

6. [单选题]人体对某药产生耐受后，对另一药物的反应性也降低是

A. 耐受性
B. 耐药性
C. 快速耐受性
D. 交叉耐受性
E. 生理依赖性

7. [单选题]药物副作用是指

A. 药物蓄积过多引起的反应
B. 在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应
C. 停药后血药浓度已降阈浓度以下时产生的不适反应
D. 极少数人对药物特别敏感产生的反应
E. 过量药物引起的肝、肾功能障碍

8. [单选题]药物代谢反应方式不包括

A. 氧化
B. 酯化
C. 还原
D. 水解
E. 结合

9. [单选题]噻嗪类利尿剂的禁忌证是

A. 糖尿病
B. 轻度尿崩症
C. 肾性水肿
D. 心源性水肿
E. 轻度高血压

10. [单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

A. 局部吸入用药
B. 治疗指数低、毒性大的药物
C. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
D. 临床效果不易很快被察觉的药物
E. 具有非线性动力学特征的药物

11. [单选题]有关药物吸收描述不正确的是

A. 舌下或直肠给药吸收少，起效慢
B. 药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C. 弱碱性药物在碱性环境中吸收增多
D. 药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程
E. 皮肤给药除脂溶性高的药物外都不易吸收

12. [单选题]不正当的竞争行为包括

A. 有奖销售化妆品
B. 以折扣销售保健食品
C. 公开竞争对手的药品经营信息
D. 因歇业降价销售人参饮片

13. [单选题]关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是

A. 肝坏死
B. 肝衰竭
C. 肝性脑病
D. 肝功能异常
E. 中毒性肝炎

14. [单选题]为了实施以提供信息和知识的形式对患者给予关怀等药学服务，门诊药房应采用

A. 窗口发药
B. 柜台发药
C. 小窗口发药
D. 大窗口发药
E. 大窗口或敞开式柜台发药

15. [单选题]有关老年人药动学特点不正确的说法是

A. 药物消除变慢
B. 口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较年轻人高
C. 体重降低，肝血流量增加，生物利用度下降
D. 药酶诱导能力下降，生物转化变慢
E. 药物肾清除率明显下降

16. [单选题]下列哪一项为新药Ⅳ期临床试验的内容之一

A. 健康志愿者为受试对象，研究新药的人体耐受性和药动学
B. 以患者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案
C. 遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效
D. 药品上市后的临床试验，包括不良反应监察、治疗药物监测、药物相互作用等
E. 研究药物在正常人和患者体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律性

17. [单选题]由原发证机关注销《药品经营许可证》的情形不包括

A. 药品经营企业未通过《药品经营质量管理规范》认证的
B. 《药品经营许可证》被依法宣布无效的
C. 《药品经营许可证》有效期届满未换证的
D. 药品经营企业终止经营药品的

18. [单选题]属于肾上腺素受体激动药的平喘药物是

A. 沙美特罗
B. 胆茶碱
C. 酮替芬
D. 布地缩松
E. 曲安西龙

19. [单选题]关于粉碎的作用不包括的是

A. 有助于提高固体药物在液体、半固体、气体中的分散度
B. 有利于各成分的混合均匀
C. 有助于药物的热分解
D. 有利于提高难溶性药物的溶出速度和生物利用度
E. 有助于从天然药物中提取有效成分

20. [单选题]异地发布药品广告未向发布地药品广告审查机关备案的，发布地药品广告审查机关发现后，应当

A. 责令限期办理备案手续，逾期不改正的，停止该药品品种在发布地的广告发布活动
B. 停止该药品品种在发布地的广告发布活动
C. 撤销该药品的药品广告批准文号
D. 处以1万元以下罚款
E. 处以3万元以下罚款

1.正确答案 ：B

解析：《药品管理法》规定，未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的，依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款。

2.正确答案 ：E

解析：《中国药典》采用溴酸钾法测定，滴定反应为：1mol的溴酸钾相当于3/2mol的异烟肼。故正确答案为B.

3.正确答案 ：E

解析：药物制剂含量测定结果用相当于标示量的百分含量(标示量百分率)表示。故正确答案为E.

4.正确答案 ：C

解析：解热镇痛抗炎药的作用原理是抑制合成PG所必需的环加氧酶，干扰PG合成。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查心绞痛治疗。维拉帕米治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好，阵发性室上性心动过速的首选药。治疗房颤、房扑能迅速有效减少心室率(传不下去)。对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。适用于伴有高血压或冠心病的心律失常者。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：药物的代谢一般分为一相代谢和二相代谢。一相代谢包括氧化、还原和水解；二相代谢为结合反应，如葡萄糖醛酸结合、磺酸化、甲基化、乙酰化和谷胱甘肽结合等反应。故正确答案为B。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密。故选C。

13.正确答案 ：C

解析：肝脏是人体内进行解毒及药物转化的主要器官，最易遭受药物或毒物的损害，可直接通过干扰细胞功能或细胞膜的完整性、免疫介导性膜损伤等，造成肝细胞损害。其作用机制可由药物或药物代谢产物的毒性作用、药物过敏反应、特异质反应、干扰微粒体酶代谢活性等引起或几种机制同时发挥作用而导致发病。能引起药源性肝疾病的药物有四环素类、他汀类、抗肿瘤药等，复方制剂如甲氧苄啶一磺胺甲异唑、阿莫西林一克拉维酸、异烟肼一利福平的肝毒性比单个药严重，其原因为其中一药能诱导CYP450，增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。故此题应选C。

14.正确答案 ：E

解析："大窗口或敞开式柜台发药"利于发药药师向患者交付药品、进行用药交代与指导。

15.正确答案 ：C

解析：答案：C。老年人药动学特点有药物消除变慢 、口服相同剂量的同一种药物，血药浓度较年轻人高、药酶诱导能力下降，生物转化变慢 、药物肾清除率明显下降。

16.正确答案 ：D

解析：Ⅳ期临床试验即新药上市后临床试验，目的是在实际应用中对新药的有效性、安全性做进一步的社会性考察，了解新药在最初广泛使用期内的药效、适应证、相互作用、不良反应、治疗监测等方面的情况，指导合理用药。

17.正确答案 ：A

解析：药品经营企业未通过《药品经营质量管理规范》认证的，无须注销《药品经营许可证》。故选A。

18.正确答案 ：A

解析：答案：A。沙美特罗属于肾上腺素受体激动药的平喘药物。

19.正确答案 ：C

解析：粉碎有助于提高固体药物在液体、半固体、气体中的分散度，使各成分的混合均匀，减少药物的热分解，提高难溶性药物的溶出速度和生物利用度，有助于从天然药物中提取有效成分。故正确答案为C.

20.正确答案 ：A

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