男性，56岁。无痛性黄疸2个月，且黄疸进行性加深，手术探查时见

[单选题]男性，56岁。无痛性黄疸2个月，且黄疸进行性加深，手术探查时见肝及胆囊肿大，胆总管增粗，直径约1.8cm，胰头部可扪及5cm×5cm肿块，尚能推动。应选用哪种手术方式

A. 胰十二指肠切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头部切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术

正确答案 ：A

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[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 心、肝、脾
D. 心、肺、肝
E. 心、肺、脾

正确答案 ：C

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 并发重症胰腺炎
B. 并发胆道大出血
C. 诊断明确且绞痛剧烈
D. 并发肝多发脓肿
E. 并发胆汁性腹膜炎

正确答案 ：ABDE

[单选题]菌痢的确诊依据是

A. 粪培养阳性
B. 粪检有巨噬细胞
C. 粪便免疫学检查抗原阳性
D. 粪便镜检有大量脓细胞
E. 典型菌痢临床症状

正确答案 ：A

[单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 点名手术无论大小能做多少就做多少

正确答案 ：C

[多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法

A. 腾喜龙或新斯的明试验
B. 血AChRAb
C. 疲劳试验
D. 肌肉活检
E. 神经重复电刺激

正确答案 ：ABCE

解析：;成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经，记录肌肉的反映电位振幅，若患者肌肉电位逐渐衰退，提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。

[单选题]对真空采血管的评价，哪一种说法是不正确的

A. 减少溶血的发生
B. 即使不加添加剂，亦可快速分离出血清
C. 减少采血过程中的生物性污染
D. 可控制采血量
E. 操作方便，减少工作强度

正确答案 ：B

[单选题]周围型肺癌所形成的空洞，其X线特征是 ( )

A. 薄壁，其内有大液平面，边缘清晰
B. 薄壁，周边光整，大小形态可变化
C. 厚壁，其内有大液平面，外缘模糊
D. 薄壁，蜂窝状阴影
E. 厚壁，偏心性，内壁凹凸不平，无明显液平面

正确答案 ：E

[单选题]解表药宜武火，煎煮时间选择(　　)。

A. 10～15分钟
B. 1～5分钟
C. 20～30分钟
D. 15～20分钟
E. 5～10分钟

正确答案 ：A

[单选题]下列口腔扁平苔藓的临床表现中，错误的是

A. 白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂
B. 皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生
C. 中年女性患者较多
D. 损害多为单侧性
E. 磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹

正确答案 ：D

解析：扁平苔藓损害多为双侧对称，其他选项都是正确描述。

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