普通外科副高医学高级职称真题答案(T9)

1. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

2. [单选题]关于脾破裂的叙述，错误的是

A. 发病率占腹部损伤的40%～50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

3. [单选题]女性，31岁。腹胀1个月，伴低热、盗汗、关节痛。查体：腹部膨隆，柔韧感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最可能诊断为

A. 肝硬化失代偿期
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜间皮瘤
D. 腹腔转移癌
E. 巨大卵巢囊肿

4. [单选题]下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大

A. 经皮经肝穿刺胆道造影
B. B型超声
C. 静脉法胆道造影
D. 经内窥镜逆行胰胆管造影
E. 低张十二指肠钡餐检查

5. [多选题]男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

A. 急诊分流手术
B. 急诊断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药
E. 先内科保守治疗，稳定后再手术

6. [单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 右旋糖酐
E. 10%葡萄糖溶液

7. [单选题]对风湿性关节炎描述错误的是

A. 四肢大关节游走性疼痛
B. 伴有血沉升高
C. 以青年多见
D. 常有关节畸形
E. 有近期链球菌感染史

8. [单选题]转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用

A. 贝伐单抗＋干扰素-2
B. RAD001（Everolimus，依维莫司）
C. CCI-779
D. 舒尼替尼
E. 白介素

9. [单选题]血清乳酸脱氢酶不增高的是

A. 急性心肌梗死
B. 恶性肿瘤
C. 慢性支气管炎
D. 肝硬化
E. 骨骼肌损伤

10. [单选题]前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理（ ）

A. 留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调
B. 膀胱穿刺抽尿
C. 膀胱造瘘
D. 雌激素治疗
E. 前列腺切除

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：低热、盗汗，腹部柔韧感，提示结核性，全腹压痛和反跳痛为腹膜刺激征，本题最可能的诊断是结核性腹膜炎，答案选择B。

4.正确答案 ：C

解析：①在梗阻性黄疸患者肝功能差，血清胆红素多高于3mg/dl，胆道显影极差，所以行静脉胆道造影价值不大。②经皮经肝穿刺胆道造影及经内镜逆行胆管造影均为胆管直接造影显像方法，对黄疸的鉴别、病变部位与范围的判断均有帮助，而且还能置管引流胆汁减轻黄疸，达到治疗的目的。③B型超声显像安全简便、经济，是首选的方法。④低张十二指肠钡餐检查可间接观察十二指肠乳头、壶腹部和胰头部的病变。

5.正确答案 ：CDE

解析：患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血，出血量大，现已出现休克的表现，应立即抗休克治疗，同时应用止血药，如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效，出血持续、凶猛，应急诊手术止血。本题答案选择CDE。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：患者应该留置导尿管，解除尿潴留得的症状，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调，保护肾脏功能

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