卫生中级考试宝典骨外科中级职称真题部分答案(T9)

1. [单选题]某儿童玩耍时不慎摔倒，颜面部着地，被人扶起后觉颈部疼痛且向左侧歪斜，不敢旋转，其最可能的是

A. 寰枢椎脱位
B. 枕颈脱位
C. Hangman骨折
D. 齿状突骨折
E. Jefferson骨折

2. [单选题]特异性感染包括

A. 痈
B. 急性淋巴结炎
C. 气性坏疽
D. 急性阑尾炎
E. 急性腹膜炎

3. [单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片

4. [单选题]下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的

A. 肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B. 起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C. 腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D. 大细胞癌最常见，一般属周围型癌
E. 小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

5. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

6. [单选题]轻度低渗性缺水的血清钠浓度在

A. 145mmol／L以下
B. 140mmol／L以下
C. 135mmol／L以下
D. 130mmol/L以下
E. 120mmol／L以下

7. [单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是

A. 梗阻
B. 坏死
C. 出血
D. 充血
E. 水肿

8. [单选题]在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

A. 肿胀
B. 疼痛
C. 功能障碍
D. 方肩畸形
E. 反常活动

9. [单选题]关于腹部损伤的分类，下列不正确的是

A. 根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B. 根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C. 根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D. 闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E. 根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤

10. [单选题]肘关节骨折脱位可能并发

A. 动静脉损伤
B. 周围神经损伤
C. 缺血性肌肉痉挛
D. 缺血性骨坏死
E. 损伤性骨化

1.正确答案 ：A

解析：小儿因为寰枢椎韧带发育不够完善，所以在跌倒时面部着地颈部过伸伤容易出现寰枢椎脱位，而枕颈关节周围的韧带坚强且周围肌群很发达，一般性的暴力难以造成脱位，枕颈脱位多见于交通伤。

2.正确答案 ：C

解析：非特异性感染包括如疖、痈、丹毒、急性阑尾炎等。特异性感染包括结核、破伤风、气性坏疽等。

3.正确答案 ：C

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：轻度低渗性缺水为轻度缺钠，血清钠浓度＜135mmol/L

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：1.肘关节骨折脱位后由于局部出血、肿胀容易出现关节周围骨化。损伤性骨化是肘关节脱位常见的并发症之一。 2.股骨颈骨折后由于其解剖特殊性，血供不佳，容易发生缺血性骨坏死，其他可能性极小。

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