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患者,男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不

来源: 考试宝典    发布:2023-08-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不"考试试题下载及答案,更多超声医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者,男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能诊断是

A. 胰岛细胞瘤
B. 胰腺癌
C. 腹膜后肿瘤
D. 胆管癌
E. 壶腹癌


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[单选题]有关腹膜后畸胎瘤的超声描述不正确的是

A. 圆球状肿瘤
B. 囊液结构复杂多变
C. "冰山顶"征
D. 可出现脂-液面
E. 囊壁较厚

正确答案 :E

解析:腹膜后畸胎多呈圆球或椭圆球形,囊壁薄,囊液结构复杂多变,当囊内有脂类物质和毛发混合时可见一较强回声团,后伴声影,若周围有液体伴随时,探头加压时,强回声团有浮动现象,称为"冰山顶"征,当稀薄的脂类漂浮于一般液体上,超声呈现高、强回声在上,液体的无或低回声在下,称为脂-液面。


[多选题]三尖瓣闭锁必合并的畸形是

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 二尖瓣叶脱垂并反流
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

正确答案 :AE

解析:三尖瓣闭锁解剖改变:三尖瓣呈闭锁状态,房间隔及室间隔缺损,右室发育不良。


[单选题]患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能

A. M型超声测心排出量
B. 二维超声测心排出量
C. 多普勒超声测心排出量
D. M型超声测EF值
E. M型超声测短轴缩短率(FS)

正确答案 :C

解析:Simpson法适用于心肌梗死后存在节段运动障碍等左室重构的病人或M型超声难以得到满意图像者。M型法不适用于室壁运动异常的病人。


[单选题]成对的脑颅骨是

A. 额骨
B. 枕骨
C. 筛骨
D. 蝶骨
E. 顶骨

正确答案 :E

解析:颅骨由8块骨组成,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。


[多选题]经络的生理功能是( )

A. 调节机能平衡
B. 感应传导
C. 通行气血,濡养脏腑组织
D. 沟通表里上下
E. 联系脏腑器官

正确答案 :ABCDE


[单选题]对于胰腺癌的诊断,不正确的是 ( )

A. 胰头好发
B. 边界不清楚
C. 胰头处病变,一定伴有胆道扩张及黄疸
D. 不均匀低回声肿块
E. 主胰管均匀扩张

正确答案 :C

解析:是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发于胰头部,其次为体尾部,弥漫性胰腺癌可累及整个胰腺,较为少见。超声表现:(1)胰腺局部局限性肿大,呈结节状、团块状、不规则局部隆起,弥漫型表现为胰腺弥漫性肿大而失去正常形态。(2)胰腺轮廓多有改变,较小肿块可见局部向外突起,轮廓略显不规则,较大肿块轮廓不规则,呈蟹足状向周围浸润。(3)胰腺内出现肿块,肿块多为低回声,光点分布不均匀,表现为高回声者少见,肿瘤内出血则表现为不规则无回声。(4)胰管不同程度扩张,内壁光滑,肿瘤侵犯胰管可致胰管闭塞。(5)胆管由于癌肿或肿大淋巴结浸润或压迫梗阻,导致远端胆管扩张。(6)周围血管受压、移位、梗阻,也可直接侵犯血管壁,致血管壁局部连续性中断。


[单选题]慢性胰腺炎USG表现中,哪项错误 ( )

A. 胰腺弥漫性增大
B. 胰腺外形不规则
C. 内部回声不规则增粗、增强
D. 主胰管扩张>3mm
E. 常伴发假性胰腺囊肿

正确答案 :A

解析:慢性胰腺炎约半数患者由急性炎症反复发作演变而成。超声诊断标准:(1)约50%的慢性胰腺炎患者,胰腺大小仍在正常范围内,其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小。(2)由于周围广泛炎性粘连和纤维化,胰腺轮廓不清,边界常不规整,与周围组织的界限不清。(3)胰腺内部回声多数增强,分布不均,呈条状或带状。胰腺实质中的小结石和钙化灶,增生的纤维组织,炎性细胞浸润区,脂肪浸润区,损坏的腺泡,扩张和硬化的胰管分支等小病灶形成声阻较大的界面,是造成慢性胰腺炎强回声特征的病理基础。(4)25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成。一类是假性囊肿,体积一般较大,位于浅表面。另一类是潴留性囊肿,一般较小,单发,位于胰管附近。(5)胰腺的主胰管不规则扩张,呈囊状、扭曲或串珠状。(6)胰管内有时可见强回声结石,后方有声影。小结石可无声影。


[单选题]下腔静脉受压并前移是由于:

A. 胰头部肿瘤
B. 右肾静脉血栓形成
C. 肝尾叶的肿块
D. 右肾动脉瘤

正确答案 :D

解析:右肾动脉走行于下腔静脉、胰腺头部和肾静脉之后,在肾静脉水平进入右肾门。右肾动脉瘤可使下腔静脉受压并前移。



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