卫生中级资格考试宝典2023肿瘤外科学中级模拟考试冲刺试题(S1)

1. [单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是(　　)。

A. 体重减轻＜10%
B. 皮肤瘙痒
C. 乏力
D. 出汗
E. 无法解释的发热，体温超过38℃

2. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是( )。

A. 单纯手术
B. 单纯放疗
C. 放疗结合手术
D. 放疗结合化疗
E. 手术结合化疗

3. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(　　)。

A. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

4. [单选题]造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是下列哪项？(　　)

A. MDm2
B. CYP1Al
C. XRCCl
D. NAT2
E. GSTMl

5. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

6. [单选题]对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是(　　)。

A. 生物治疗
B. 放疗
C. 手术
D. 化疗
E. 热疗

7. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位？(　　)

A. 肝门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 脾门淋巴结

8. [单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是

A. 淋巴瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 软组织肉瘤

9. [单选题]局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤治疗原则( )。

A. 单纯化疗
B. 化疗加受累野放疗
C. 单纯放疗
D. 手术
E. 手术+放疗

10. [单选题]具有良性组织学表现，却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是(　　)。

A. 骨髓瘤
B. 尤文肉瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 恶性纤维组织细胞瘤
E. 骨巨细胞瘤

1.正确答案 ：E

解析：AJCC第6版中规定B症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。

2.正确答案 ：C

解析：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。

3.正确答案 ：B

解析：由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

4.正确答案 ：D

解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。

5.正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

6.正确答案 ：C

解析：恰当的外科治疗至今仍是软组织肿瘤最主要和有效的治疗手段，是整体治疗决策的基础。

7.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%)，也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤对放疗敏感，但对化疗相对抗拒。多项研究表明，化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。

10.正确答案 ：E

解析：骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特，在组织学完全为良性者，却可以发生肺转移(占总数的1%～6%)，而肺转移的组织学表现与原发瘤相同，仍为典型的骨巨细胞瘤组织像，此即所谓的“良性肺转移”。

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