医院药学医学正高职称2023真题答案(V3)

1. [多选题]下列哪项属于严重感染的检验结果

A. 白细胞总数增加
B. 中性粒细胞出现核左移
C. 中性粒细胞毒性变化增多
D. 淋巴细胞相对减少
E. 嗜酸性粒细胞常轻度增加

2. [多选题]基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是

A. 卡那霉素中毒
B. 苯巴比妥中毒
C. 脂溶性药物中毒
D. 磺胺类导致核黄疸
E. 新生霉素致高胆红素血症

3. [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤

4. [多选题]β受体阻断剂的一般特性为

A. β受体阻断剂对正常人血压没有影响，但对高血压患者有降压作用，表现为收缩压和舒张压均显著下降
B. 对正常人和支气管哮喘患者，均可诱发或加重哮喘的急性发作
C. 对因心肌缺血、强心苷中毒引起的心律失常疗效较佳
D. 禁忌证为甲亢及甲状腺中毒危象
E. 是治疗高血压的基础药物

5. [多选题]美国化学文摘（CA）的索引方法包括

A. 关键词索引
B. 累积索引
C. 著者索引
D. 专利索引
E. 分子式索引

6. [多选题]药历的作用有

A. 药师解决临床相关问题的技术档案
B. 便于药师开展药学服务
C. 客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施
D. 开展个体化药物治疗的重要依据
E. 保证患者用药安全、经济、有效

7. [多选题]痛经的常见证型有（ ）

A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结

8. [多选题]新药的来源包括

A. 对已知化合物进行结构修饰
B. 对已知化合物进行重新组合
C. 合成新型结构的药物
D. 从天然物质中提取、分离
E. 应用生物技术和基因重组方法制备

9. [多选题]胆碱能神经包括

A. 副交感神经的节前和节后纤维
B. 交感神经的节前纤维
C. 支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维
D. 交感神经的节后纤维
E. 运动神经

10. [多选题]影响血药浓度的病理因素包括

A. 心脏疾患
B. 胃部疾患
C. 肝功能损害
D. 肾功能损害
E. 肠道疾患

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABCD

解析：解析：本题考查新生儿期药物分布规律和用药发生不良反应的机制。新生儿总体液量占体重80%，较成人(60%)高，水溶性药物分布容积大，在细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，以致造成卡那霉素中毒，尤其是早产儿更甚(A)。新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，导致游离型苯巴比妥浓度过高、中毒(B)。新生儿组织中脂肪含量低，脂溶性药物在血中游离型浓度大，容易中毒(C)。磺胺类、吲哚美辛等药物可与血胆红素竞争结合血浆蛋白，以致血胆红素游离、进入新生儿（血脑屏障未健全）脑细胞中，导致核黄疸(D)。答案E表述错误，新生霉素导致高胆红素血症是由于抑制了葡萄糖醛酸转移酶的作用所致，是代谢因素。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ACE

解析：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。β受体阻滞剂主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量,防止儿茶酚胺对心脏的损害,改善左室和血管的重构及功能。故ACE项正确。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCDE

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