儿童保健副高卫生职称2023冲刺密卷剖析(S0)

1. [单选题]患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是( )

A. 吸入综合征
B. 湿肺
C. 新生儿肺透明膜病
D. 缺氧缺血性脑病
E. 低血糖

2. [单选题]心脏压塞的体征不包括

A. 血压下降或休克
B. 颈静脉显著怒张
C. 心音低、遥远
D. 奇脉
E. 脉压增大

3. [单选题]某3日龄早产儿，肛温30，腋温与肛温相同，双下肢、臀部均可扪及硬肿，患儿不吃、不哭，其硬肿诊断评分为

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

4. [单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

5. [单选题]新的公共卫生方法的精髓是( )

A. 健康教育
B. 健康促进
C. 卫生宣教
D. 预防接种
E. 预防疾病

6. [单选题]散发性呆小病的临床特点，哪项不正确

A. 智力低下
B. 身材矮小，四肢短粗，躯干相对较长
C. 生理功能低下
D. 性腺及第二性征发育落后
E. 骨龄正常

7. [单选题]患儿，男，4岁，突然出现晕厥，四肢发凉，冷汗。10天前曾患"婴儿腹泻"。心电图可见QRS波宽大畸形，T波方向与QRS波主波方向相反，P波与QRS波之间无固定关系；心房率较心室率缓慢；室率190～210次/分。最可能的诊断是( )

A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 交界性期前收缩
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 室性心动过速

8. [单选题]婴儿肠套叠的三大典型症状为

A. 腹痛、呕吐、血便
B. 腹痛、呕吐、肿物
C. 腹痛、血便、肿物
D. 腹痛、肿物、哭闹
E. 腹痛、面色苍白、哭闹

9. [多选题]为了控制混杂偏倚，常将研究对象以等同的概率分配到各组中，这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中

A. 病例对照研究
B. 队列研究
C. 生态学研究
D. 临床试验
E. 现场试验

10. [单选题]正常小儿的喂养，开始加辅食与完全断母乳的适宜年龄分别为( )

A. 1～2个月与10个月～1.5岁
B. 3～4个月与2～2.5岁，
C. 4～6个月与1.5～2岁
D. 5～6个月与2～2.5岁
E. 8～10个月与2～2.5岁

1.正确答案 ：D

解析：【解析】患儿有窒息史，有前囟紧张、四肢肌张力降低、拥抱反射消失等中枢神经系统受损的表现，故诊断为缺氧缺血性脑病。吸入综合征、湿肺和新生儿肺透明膜病的发病时间均比较早。低血糖主要发生于早产儿、小于胎龄儿等。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：散发性呆小病的临床表现为：新生儿最早出现的症状是生理性黄疸时间延长。6个月以下小儿突出表现为腹胀、顽固性便秘、腹膨大、常有脐疝、呼吸不畅、吸吮困难、打鼾、体温低、嗜睡、少动、哭声嘶哑、心率减慢等。随年龄的增长可呈现特殊外貌：头大颈短，颜面臃肿，鼻梁扁平、眼距宽，眼睑肿胀，眼裂小而有睡眠面容，唇厚，口常张开，舌厚大常伸出口外，面容愚笨呆板形成了此病的面容特征。声音粗哑，语音不清晰，皮肤粗糙增厚(手足皮肤尤为明显)，轻度贫血，面容苍黄，毛发稀少而干燥。生长发育迟缓：身材矮小，四肢短而躯干相对较长。囟门大、关闭迟；出牙晚，牙质差。运动功能发育迟缓。

7.正确答案 ：E

解析：【解析】患儿有室性期前收缩典型心电图表现和心室率明显增快，诊断应是室性心动过速。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：C

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