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[单选题]下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的 ( )
A. 中性粒细胞趋化功能下降
B. 免疫功能紊乱
C. 儿茶酚胺的产生明显减少
D. 血管升压素分泌增加
E. 糖原、蛋白质和脂肪分解加速
[单选题]具有脊柱"竹节样"改变的典型X线表现是
A. 类风湿性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 增生性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 白塞病
正确答案 ：B
解析：具有脊柱"竹节样"改变的典型X线表现是强直性脊柱炎，是因为椎间盘的纤维环和前后纵韧带发生骨化，形成的特征性表现。
[多选题]可以导致脊柱胸腰段后凸的是
A. 脊柱压缩骨折
B. 脊柱结核
C. 半椎体畸形
D. 强直性脊柱炎
E. 老年性骨质疏松
正确答案 ：ABCDE
解析：胸腰段后凸畸形的病因主要有先天性脊柱畸形、胸腰段脊柱骨折、强直性脊柱炎、 Sche uermann's 病、老年性脊柱后凸、脊柱结核椎体破坏、椎体肿瘤等。本题答案选择ABCDE。
[单选题]男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是
A. 胫骨结节骨骺骨折
B. 股四头肌肌腱断裂
C. 胫骨结节骨骺感染
D. 胫骨结节骨软骨病
E. 尤文肉瘤
正确答案 ：D
解析：患者年龄13岁，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，是髌腱牵拉骨骺所致，结合X线检查所见，考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。
[单选题]男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是
A. 软骨肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤
正确答案 ：C
解析：X线检查有溶骨性破坏，骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象，诊断应为右股骨下端骨肉瘤，此种肿瘤肺转移的发生率极高。
[单选题]某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffmann征(+)，可能是 ( )
A. 横断性脊髓炎
B. 发性神经炎
C. 脊髓型颈椎病
D. 肌萎缩侧索硬化症
E. 脊髓空洞症
正确答案 ：C
解析：患者四肢都无力，查体见肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征(+)，考虑是脊髓型颈椎病，本题答案选择C。
[单选题]急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是 ( )
A. 应尽量避免切开以免形成窦道
B. 应待X线片显示骨质破坏时进行
C. 待全身中毒症状改善后再施行
D. 在软组织内可触及脓肿时施行
E. 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流
正确答案 ：E
解析：急性化脓性骨髓炎在应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗，包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿，则应早期切开引流，髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗，故本题答案选择E。
