医院药学卫生正高高级职称2023历年真题下载(E7)

1. [多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁

2. [单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒

3. [多选题]香豆素类药物的抗凝作用特点是

A. 口服抗凝药
B. 具有体内抗凝血作用
C. 不具有体外抗凝血作用
D. 作用维持时间长
E. 起效慢

4. [多选题]大剂量碘在术前应用的目的是

A. 利于手术进行，减少出血
B. 防止术后发生甲状腺危象
C. 使甲状腺功能恢复
D. 使甲状腺功能接近正常
E. 使甲状腺组织退化、腺体缩小

5. [多选题]胰岛素的不良反应有

A. 过敏性休克
B. 高钾血症
C. 脂肪萎缩与肥厚
D. 抑制生长发育
E. 粒细胞减少

6. [多选题]关于咀嚼片叙述正确的是

A. 咀嚼片常用于维生素类，解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝等制剂
B. 咀嚼片咀嚼后可以用少量的温开水送服
C. 用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2小时服用
D. 咀嚼片直接吞咽与咀嚼后吞咽的效果一样
E. 咀嚼片服用后30分钟内不宜吃东西或饮水

7. [多选题]下列药物中运动员禁用的包括

A. 可卡因
B. 甲睾酮
C. 螺内酯
D. 促红细胞生成素（促红素）
E. 普萘洛尔

8. [多选题]可用于治疗心力衰竭的血管扩张药是

A. 硝酸甘油
B. 卡托普利
C. 肼屈嗪
D. 硝苯地平
E. 硝普钠

9. [多选题]西咪替丁可治疗

A. 十二指肠溃疡
B. 反流性食管炎
C. 消化不良
D. 急性胃炎出血
E. 卓-艾综合征

10. [多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCDE

解析：解析：本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。香豆素药物口服后，参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子在肝脏的羧化过程，经过羧化的因子具有凝血的活性，因此本类药物具有体内抗凝作用，而体外无抗凝作用，由于药物参与因子合成，对已经形成的因子无效，须待血液中的凝血因子消耗完才能显效，故起效慢；停药后机体生成因子需要一定时间，故作用持续时间长。故答案选ABCDE。

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：AC

解析：解析：本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括：①低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况：急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体，胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABC

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