患者，男性，41岁，患乙肝多年，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不

[单选题]患者，男性，41岁，患乙肝多年，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声，边界尚清晰，周边有低回声晕，诊断最可能是

A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压

正确答案 ：D

解析：患者有乙肝病史，超声发现肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，并且脾脏显著肿大，考虑肝硬化可能；在肝硬化及乙肝病史的基础上出现减弱回声，周边有低回声晕，应首先考虑肝脏肿瘤（原发性肝癌）。

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[单选题]关于多囊卵巢综合征的描述，以下错误的是

A. 卵巢内小囊总数常超过10个
B. 临床常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
C. 卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区
D. 双侧卵巢呈均匀性增大，包膜较厚，回声增强
E. 超声可直接诊断多囊卵巢综合征

正确答案 ：E

解析：多囊卵巢是月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，妇科检查时双侧卵巢比正常大1～3倍，包膜厚，较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大，包膜回声增强，卵巢内可见大小不等的类圆形无回声，多数小于5mm，数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大，回声增强，血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑，超声有时表现并不典型。

[单选题]不同人体组织、体液声衰减程度有高低差别，正确的是

A. 尿液、胆汁>血液
B. 血液>脂肪
C. 皮下脂肪>肝、肾
D. 肌腱>肌肉
E. 肌肉>软骨

正确答案 ：D

[单选题]衍射是指：

A. 声束的扩散
B. 声转为热
C. 一部分界面反射声束的重新取向
D. 声束穿过界面时弯曲

正确答案 ：A

[单选题]下列声像图表现不是先天性胆囊异常的是

A. 双胆囊
B. 胆囊萎缩
C. 胆囊缺如
D. 肝内胆囊
E. 胆囊纵隔

正确答案 ：B

[多选题]关于超声波衰减特性的描述，正确的是

A. 使用高频超声时出现衰减现象不明显
B. 蛋白质成分是人体组织声衰减的主要因素
C. 组织体液中水分含量越多，衰减越少
D. 组织中钙质成分越多衰减越明显
E. 人体软组织和体液声衰减的程度是明显不同的

正确答案 ：BCDE

解析：衰减与超声频率正相关，人体软组织和体液声衰减是不同的，蛋白质成份是人体组织声衰减的主要因素，组织中钙质成份越多衰减也越多

[单选题]肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病

A. 巨块型肝癌
B. 结节型肝癌
C. 弥漫型肝癌
D. 小肝癌
E. 胆管细胞癌

正确答案 ：C

解析：肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。

[单选题]下列除哪项外，均是对脾血管瘤的描述

A. 圆球状或类圆球状
B. 边界清晰
C. 多有完整晕征
D. 多为强回声
E. 瘤体内可有圆点状及细短管状结构

正确答案 ：C

[单选题]超声波是由波源振动而产生，其最低振动频率不小于 ( )

A. 500次/秒
B. 5000次/秒
C. 15000次/秒
D. 18000次/秒
E. 20000次/秒

正确答案 ：E

[单选题]脾良性肿瘤中最常见的是

A. 脾淋巴管瘤
B. 脾血管瘤
C. 脾炎性假瘤
D. 脾错构瘤
E. 脾包虫病

正确答案 ：B

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