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[单选题]男性,25岁。性生活导致包皮嵌顿1天。查体:包皮内板明显水肿、有炎性渗出,冠状沟处可见一明显狭窄环,龟头缺血呈酱紫色。首先采取的处理措施是
A. 立即行狭窄环切开
B. 立即切开整形
C. 手法包皮复位
D. 包皮背侧切开、复位
E. 包皮环切术
[单选题]男39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100/min,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:12g/dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选
A. CT
B. B超
C. 膀胱造影
D. 尿道造影
E. 膀胱镜检查
正确答案 :C
解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。
[多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法
正确答案 :ACD
[多选题]肾结核患者的全身症状包括
A. 常有发热、盗汗等典型结核症状
B. 常见红细胞沉降率加快
C. 晚期肾结核可以有贫血、虚弱,食欲减退
D. 肾结核对侧肾积水时,可出现慢性肾功能不全的症状
E. 严重双肾结核可能突然发生无尿
正确答案 :ACDE
解析:全身症状:贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力、无尿等。双侧肾结核或一侧肾结核、对侧肾积水,晚期可出现尿毒症。部分肾结核病人可有高血压,可能与肾小动脉狭窄导致肾素分泌增多有关。
[单选题]肾移植术后,6天内出现少尿或无尿,WBC轻度升高,血尿素氮肌酐持续不降,尿常规提示红细胞中量,同时伴有发热(38.5℃以下),这时应考虑下列哪项
A. 急性肾小管坏死
B. 移植肾功能不良
C. 热缺血时间过长
D. 免疫抑制剂过量
E. 急性排异反应
正确答案 :E
解析:急性排异反应多发生于肾移植后第1周和其后数月,患者可出现发热和移植肾压痛,血尿素氮肌酐持续升高,故本题答案为E。
[单选题]酒精性肝病时升高最显著的是
A. ALT
B. ALP
C. AST
D. GGT
E. LDH
正确答案 :C