卫生中级资格考试宝典2023急诊学主治医师历年考试真题汇总(D3)

1. [单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛

2. [单选题]心室颤动电除颤采用

A. 非同步200J以上
B. 同步200J以上
C. 非同步150J
D. 同步150J
E. 交流电200J以上

3. [单选题]下列哪项是诊断异位妊娠的金标准

A. 后穹隆穿刺
B. 超声
C. 诊断性刮宫
D. 妊娠试验
E. 腹腔镜检查

4. [单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停止抗生素
E. 加强支持疗法，休息

5. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是

A. 发病年龄
B. 病情
C. 体重
D. 糖尿病家族史
E. 对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

6. [单选题]兼有缩扩血管活性药的是 ( )

A. 肾上腺素
B. 阿拉明
C. 新福林
D. 东莨菪碱
E. 多巴胺

7. [单选题]男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为

A. 急进型高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 脑血管意外
E. 高血压病三期

8. [单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为

A. 金黄色葡萄球菌、链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型
D. 厌氧杆菌
E. 铜绿假单胞菌

9. [单选题]临床糖尿病肾病为

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期

10. [单选题]SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是 ( )

A. 心脏受累
B. 肝脏受累
C. 肾脏受累
D. 肺脏受累
E. 其他脏器受累

1.正确答案 ：C

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确诊的同时进行镜下手术治疗，正确答案为E

4.正确答案 ：D

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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