临床化学检验正高医学高级职称2023往年考试真题(D3)

1. [多选题]检测HBV基因型的方法包括

A. ELISA
B. 荧光定量PCR
C. 核酸测序
D. 核酸杂交
E. 基因芯片

2. [多选题]机体针对下列哪些疾病产生抗毒素免疫

A. 白喉
B. 破伤风
C. 气性坏疽
D. 伤寒
E. 结核

3. [多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

A. Ⅲ型胶原前肽
B. Ⅳ型胶原
C. 透明质酸
D. 层粘蛋白(LN)
E. 干扰素

4. [多选题]酶免疫技术中，对标记酶的要求是

A. 酶活性高，催化底物后产物易于检测
B. 具有可与抗原或抗体结合的基团
C. 不受内源性酶的影响
D. 耐热，耐酸碱
E. 被测标本中无抗酶抗体

5. [多选题]室间质量评价的英文缩写和与之意义相近的英文缩写

A. EQA
B. IQC
C. VIS
D. PT
E. CAP

6. [多选题]血清总镁测定方法是 ( )

A. 甲基麝香草酚蓝法
B. 原子吸收分光光度法
C. 钙镁试剂法
D. 离子选择电极法
E. 邻甲酚酞络合铜法

7. [多选题]属先天性代谢病的是 ( )

A. 苯丙酮酸尿症
B. 酪氨酸血症
C. 同型半胱氨酸尿症
D. 糖原累积病
E. 脚气病

8. [多选题]有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是

A. 血浆醛固酮和尿醛固酮增加
B. 尿儿茶酚胺超过正常值的2倍
C. 尿VMA明显增高
D. 尿皮质醇升高，高于正常2~3倍
E. 尿HVA明显增高

9. [多选题]糖尿病患者常出现的脂质三联症是指

A. 高三酰甘油血症
B. 高胆固醇血症
C. 低高密度脂蛋白-胆固醇血症
D. 高CM血症
E. 小而密的低密度脂蛋白增多

10. [多选题]下列关于血清钾的说法正确的是

A. 血清钾高于5.5 mmol/L时，称为高钾血症
B. 低钾血症最大的危害是影响心肌功能
C. 血清钾能准确反应机体钾的总量
D. 大量使用胰岛素，可造成血清钾降低
E. 钾能维持神经肌肉的应激性

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ABC

解析：抗毒素免疫指抗外毒素的免疫，是以抗体为主的免疫反应。见于白喉、破伤风、气性坏疽等以外毒素致病的病原菌感染。

3.正确答案 ：ABCD

解析：肝纤四项即肝纤维化四项检查，即有PCⅢ（III型前胶原）、IV-C（IV型胶原）、LN（层粘连蛋白）、HA（透明质酸酶）。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。 1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。 2.IV-C（IV型胶原）升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。 3. 层粘连蛋白水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。 4.血透明质酸酶均高于100µg/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。 掌握肝纤维化的检测指标。

4.正确答案 ：ABE

解析：酶免疫技术中，对标记酶的要求主要有：酶活性高，具有抗原抗体共价结合的基团，标记后不影响酶活性及抗原抗体的免疫反应性，催化底物后产生的信号易于判定或测量，酶活性不受样品中其他成分影响，酶、辅助因子及其底物对人体无危害。

5.正确答案 ：AD

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：ABDE

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