2023胸心外科医学高级职称(副高)考试真题(L1)

1. [单选题]患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是

A. 胸部正侧位片
B. 查抗"0"及RF
C. 青霉素肌注
D. 喉镜检查
E. 指关节正侧位片

2. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本

3. [多选题]关于右心室流出道及肺动脉狭窄的实验室检查，叙述正确的有

A. 心电图常提示电轴左偏
B. 胸部X线片提示肺血管纹理稀少，肺野清晰
C. 超声心动图可全面评估右心室流出道及肺动脉的情况
D. 不常规进行心导管检查
E. 右心室流出道狭窄，右心室造影可见造影剂滞留在肺动脉内

4. [单选题]最常见的肺癌肺外综合征是

A. 肥大性肺性骨关节病
B. 高钙血症
C. 肌病和神经综合征
D. Cushing综合征
E. 周围神经病变

5. [单选题]为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是

A. 肉汤培养基
B. 咽拭子运送培养基
C. 大便运送盒
D. 无菌杯
E. Cary-blair运送培养基

6. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

7. [单选题]下列可导致FRC增高的疾病是

A. 肺间质纤维化
B. ARDS
C. 严重脊柱侧凸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺不张

8. [单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

9. [单选题]下列哪些病人不应该怀疑肺癌

A. 出现刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效
B. 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C. 局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
D. 原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
E. 近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者

10. [单选题]女性，30岁，活动后心悸气促5年，咯血2天，胸片示：肺纹理增粗，双侧散在栗粒形阴影，心影增大，左心房向后明显推压食管，肺动脉段隆出，最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 风湿性二尖瓣狭窄
C. 支气管肺癌
D. 支气管腺瘤
E. 肺结核

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：C

解析：约有16%的肺癌患者存在神经肌肉无力。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者。

10.正确答案 ：E

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