克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

[单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

A. 起病急
B. 畏寒，高热
C. 胸痛，气急，发绀
D. 咳胶胨样砖红色脓痰
E. 剧烈咳嗽

正确答案 ：D

解析：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

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[单选题]有关异烟肼抗结核作用叙述错误的是

A. 抗结核作用强大
B. 穿透力强，易进入细胞内
C. 结核菌不易产生耐药性
D. 对结核菌有高度选择性
E. 有杀菌作用

正确答案 ：C

解析：异烟肼对结核杆菌具有高度选择性和强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选药。异烟肼单独应用易产生耐药性，但停用一段时间后可恢复对药物的敏感性，临床常采用联合用药以增加疗效和延缓耐药型的产生。

[单选题]B1细胞所不具备的抗体应答特点是

A. 识别并结合多糖抗原而被激活
B. 接受抗原刺激后，相应抗体可在48h内产生
C. 产生的抗体以IgM为主
D. 产生的抗体以IgG为主
E. 不产生免疫记忆

正确答案 ：D

解析：B1细胞所不具备的抗体应答特点是产生的抗体以IgG为主。

[单选题]当患者要求住院医师开具精神药品时，该医师应当遵循的伦理要求是

A. 严守法规
B. 公正分配
C. 加强协作
D. 合理配伍
E. 对症下药

正确答案 ：A

[单选题]不属于肺炎链球菌致病物质的是

A. M蛋白
B. 荚膜
C. 神经氨酸酶
D. 肺炎链球菌溶素
E. 紫癜形成因子

正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌的主要致病物质为：①荚膜：有荚膜的肺炎链球菌的抵抗力强，具有抗吞噬作用，且是主要的毒力因子；②肺炎链球菌溶血素：可溶解人、马、羊和兔的红细胞，并能活化补体经典途径，引起发热、炎症及组织损伤；③神经氨酸酶和透明质酸酶：此二酶均与肺炎链球菌在鼻咽部和支气管黏膜的定植、繁殖及扩散有关；④紫癜形成因子：将它注入兔皮内，可使其皮肤出现紫斑、出血点及内脏出血。

[单选题]人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是

A. 性传播
B. 器官移植
C. 母婴传播
D. 生活接触
E. 不洁注射

正确答案 ：D

解析：人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是生活接触，可通过性传播、器官移植、母婴传播以及不洁注射。

[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是：

A. 抗血小板药物硝酸酯类药物
B. 硝酸酯类药物
C. 钙通道阻滞剂
D. 调脂药物
E. β受体阻滞剂

正确答案 ：E

解析：变异型心绞痛的机制是冠脉痉挛，而β受体阻滞剂使冠脉收缩，会加重冠脉痉挛，导致心肌缺血缺氧加重。

[单选题]腺苷脱氨酶缺乏会导致

A. 原发性B细胞缺陷
B. 重症联合免疫缺陷
C. 多发性骨髓瘤
D. 遗传性血管神经性水肿
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命 。体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免疫球蛋白的减少或缺乏 。重症联合性免疫缺陷病是一种体液免疫和细胞免疫同时有严重缺陷的疾病，一般T细胞免疫缺陷更为突出，此病与腺苷脱氨酶缺乏有关，所以选B。

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